Ragioni mediche delle ecchimosi casuali

I lividi o ecchimosi sono causati dalla rottura dei capillari sotto la superficie della pelle, con conseguente intrappolamento del sangue e scolorimento. Anche se può capitare a chiunque a qualsiasi età, gli adulti più anziani hanno maggiori probabilità di sviluppare lividi. Un’altra causa è l’esercizio fisico, soprattutto durante l’allenamento con i pesi, dove i movimenti ripetitivi possono causare lievi ematomi. In questi casi, il riposo, l’idratazione e il tempo aiutano la lesione a guarire da sola. Tuttavia, a volte le contusioni inspiegabili e casuali sono dovute a condizioni gravi che richiedono una diagnosi approfondita e un trattamento specializzato.

Chemioterapia

La chemioterapia consiste nell’uso di sostanze chimiche per trattare la rapida crescita e divisione delle cellule che causano il cancro. La soluzione si diffonde in tutto l’organismo e non fa distinzioni su ciò che colpisce, comprese le parti sane. Di conseguenza, può abbassare il numero di piastrine nel sangue, riducendo la capacità dell’organismo di coagulare. Alle persone sottoposte a chemioterapia viene consigliato di interrompere l’assunzione di alcuni farmaci, come gli antidolorifici da banco che fluidificano il sangue. Si consiglia inoltre di prevenire le emorragie idratando la pelle screpolata e utilizzando spazzolini da denti più morbidi.

Sindrome di Cushing

La sindrome di Cushing si manifesta con un eccesso di cortisolo nell’organismo. Questo può provocare un assottigliamento della pelle, che è facile da contusioni. Con l’aumento di peso dovuto alla malattia, la pelle già sottile può indebolirsi ulteriormente, causando emorragie. Se diagnosticata correttamente, la sindrome di Cushing è curabile. I medici devono effettuare una biopsia e rimuovere i tumori che causano la condizione. I farmaci steroidei che trattano malattie come l’artrite reumatoide o l’asma sono una causa che presenta maggiori difficoltà.

Diabete

Sebbene il diabete possa influenzare la glicemia in tutto il corpo, esso altera anche la circolazione. Troppo glucosio nel sangue danneggia i nervi e indebolisce le pareti dei capillari, provocando lividi casuali, soprattutto nei piedi. Il modo migliore per affrontare questo problema è controllare la glicemia e occuparsi dei problemi ai piedi controllando quotidianamente la presenza di lividi e ulcere.

Sindrome di Ehlers-Danlos

Un’altra malattia genetica che può causare lividi casuali è la sindrome di Ehlers-Danlos o EDS. La sindrome di Ehlers-Danlos indebolisce i tessuti connettivi della pelle, delle ossa e di altri organi, nonché dei vasi sanguigni e dei muscoli, rendendoli instabili e poco flessibili. A causa di questa fragilità, in tutti i sottotipi della malattia si rischiano ecchimosi estese e rotture spontanee che causano gravi emorragie interne. I medici devono monitorare i fattori di coagulazione e le piastrine nelle persone affette da EDS. I trattamenti comprendono interventi chirurgici e farmaci antidolorifici.

Emofilia

L’emofilia è una malattia genetica che impedisce la coagulazione del sangue. La riduzione o l’assenza di uno dei fattori di coagulazione può provocare lividi visibili o invisibili. Una cosa benigna come l’urto contro un muro può portare a lividi e a un’emorragia interna prolungata. Il trattamento del disturbo dipende dal fattore di coagulazione mancante. I soggetti affetti da emofilia A, la forma più comune della malattia, necessitano di infusioni di globulina antiemofila, mentre quelli affetti da emofilia B necessitano di flebo o iniezioni di componenti della tromboplastina plasmatica.

Linfoma Hodgkin e non Hodgkin

I linfomi Hodgkin e Non-Hodgkin producono linfociti che continuano a crescere e a dividersi. In alcuni casi, la sovrappopolazione di globuli bianchi distrugge i globuli rossi, mentre in altri la patologia compromette la funzionalità del midollo osseo. Un modo per alleviare i sintomi è il trapianto di cellule staminali o di midollo osseo.

Trombocitopenia immune (ITP)

Variante della porpora trombocitopenica, l’ITP è caratterizzata da un basso numero di piastrine senza altre evidenze della malattia e da un midollo osseo normale. I bassi livelli di piastrine rendono più difficile la coagulazione del sangue, causando la comparsa di lividi alla minima lesione, o porpora. Poiché la causa esatta dell’ITP è sconosciuta, alcuni medici sospettano che possa essere legata a infezioni batteriche o virali. I medici possono trattare l’ITP cronica con farmaci per aumentare la conta piastrinica o con una splenectomia.

Trombofilia

La trombofilia è una malattia ereditaria che è l’opposto dell’emofilia. Invece di un’incapacità di coagulare, che causa un eccesso di emorragie, le persone affette da questa malattia presentano un’ipercoagulazione o un’eccessiva coagulazione. Come nel caso dei trattamenti chemioterapici, l’uso di anticoagulanti per trattare la trombofilia provoca la comparsa di lividi. A seconda del dosaggio degli anticoagulanti e della gravità del disturbo, i pazienti potrebbero dover modificare alcuni aspetti del loro stile di vita per compensare la situazione.

Carenze vitaminiche

La carenza di alcune vitamine per un periodo prolungato può causare lividi casuali. La vitamina K è importante per la coagulazione e bassi livelli possono provocare lividi. La vitamina C, acido ascorbico, è essenziale per la creazione della pelle e dei vasi sanguigni. Una carenza rende i vasi più inclini alla rottura. Una volta diagnosticata una carenza specifica, il medico può prescrivere speciali formazioni vitaminiche non disponibili al banco.

malattia di von Willebrand

Molte persone affette dalla malattia di von Willebrand la ereditano attraverso un gene difettoso dai genitori, mentre altre la acquisiscono come condizione secondaria senza un legame parentale. La causa principale è un basso livello di fattore di von Willebrand, una proteina che aiuta le piastrine ad aderire correttamente. Altre cause includono quantità ridotte di fattore VIII, che di solito stimola la coagulazione. Il trattamento dipende dal sottotipo della malattia e comprende dosi concentrate di questi fattori di coagulazione e l’uso di un ormone sintetico per controllare il sanguinamento.