Disturbo da disregolazione dell’umore negli adolescenti

Il disturbo da disregolazione dell’umore provoca irritabilità e rabbia croniche ed estreme, nonché sfoghi frequenti e intensi. Questa condizione è una diagnosi recente, apparsa per la prima volta nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5) nel 2013. Per questo motivo, molto rimane ancora sconosciuto sulla condizione e sulla sua progressione.

Segni e sintomi

Sintomi del Disturbo da Disregolazione dell’Umore il disturbo si sviluppa di solito prima dei 10 anni, spesso intorno all’età prescolare. I bambini affetti da questo disturbo hanno di solito forti scatti d’ira tre o più volte alla settimana. Può anche sembrare irritabile o arrabbiato per gran parte della giornata, quasi ogni giorno. Il disturbo da disregolazione dell’umore può anche rendere difficile il funzionamento a casa, a scuola o con gli altri bambini.

Le cause

Gli esperti hanno una scarsa comprensione delle cause e dei meccanismi del disturbo da disregolazione dell’umore Studi di risonanza magnetica funzionale suggeriscono che il malfunzionamento dell’amigdala, la parte del cervello responsabile dell’interpretazione e dell’espressione delle emozioni, possa avere un ruolo. I giovani affetti da questo disturbo presentano anche una maggiore attività nella corteccia cingolata anteriore e nel giro frontale mediale rispetto alle altre persone.

Diagnosi

Sebbene i sintomi possano comparire già nelle prime fasi della vita, i medici non diagnosticano il disturbo da disregolazione dell’umore prima dei sei anni o dopo i 18 anni. Poiché gli esperti non hanno una comprensione completa delle cause di questa condizione, la diagnosi richiede una valutazione di il comportamento dell’ individuo . I problemi comportamentali devono persistere per almeno un anno e comportare frequenti scatti d’ira. Un professionista della salute mentale con esperienza di lavoro a fianco di bambini e adolescenti può essere necessario per assistere nel processo diagnostico.

Condizioni simili

I sintomi caratteristici del disturbo da disregolazione dell’umore – irritabilità cronica e scatti d’ira – compaiono anche in diverse altre condizioni, rendendo difficile la differenziazione Alcuni esperti ritengono che alcune condizioni possono essere in comorbilità con il disturbo da disregolazione dell’umore, mentre altre non lo sono. Le condizioni più importanti con sintomi simili sono il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), il disturbo oppositivo provocatorio (ODD), e il disturbo bipolare .

Trattamento del disturbo da disregolazione dell’umore

A causa del recente riconoscimento del disturbo da disregolazione dell’umore e della mancanza di ricerche, gli esperti basano il trattamento su ciò che è utile per condizioni simili, come ADHD o ODD. Alcuni dei trattamenti più efficaci sono i tipi di psicoterapia e alcuni farmaci. Di solito gli esperti iniziano con la psicoterapia e prescrivono i farmaci secondo le necessità.

Terapie

La terapia cognitivo-comportamentale (CBT) può aiutare le persone affette da disturbo da disregolazione dell’umore dirompente gestire la loro frustrazione senza avere uno sfogo. Si concentra inoltre sull’identificazione e la comprensione dei fattori scatenanti che contribuiscono alla rabbia. I ricercatori stanno anche testando la terapia dialettica del comportamento come trattamento per questa condizione. La maggior parte degli esperti ritiene utile coinvolgere gli assistenti quando si trattano i bambini.

Farmaci

Attualmente, la Food and Drug Administration statunitense non ha approvato alcun farmaco specifico per il disturbo da disregolazione dell’umore. Per questo motivo, gli esperti utilizzano stimolanti, antidepressivi e antipsicotici atipici per alleviano i sintomi . Gli antipsicotici atipici, tuttavia, possono avere gravi effetti collaterali e i medici li utilizzano solo quando altri metodi falliscono. Gli antidepressivi possono aumentare i pensieri e i comportamenti suicidi nei giovani, pertanto gli assistenti e i medici monitoreranno attentamente i bambini a cui vengono prescritti questi farmaci.

Epidemiologia

Sono disponibili poche stime sulla prevalenza del disturbo da disregolazione dell’umore Studi primari attuali suggeriscono un tasso compreso tra lo 0,8% e poco più del 3%. Alcune ricerche mostrano che circa il 3% dei bambini ha problemi cronici di rabbia e irritabilità, ma non è chiaro se questi casi siano da considerarsi un disturbo da disregolazione dell’umore.

Prognosi

Gli esiti del disturbo da disregolazione dell’umore sono per lo più sconosciuti. I medici riconoscono che i sintomi caratteristici persistono fino all’adolescenza senza trattamento Adulti con una storia di questa patologia hanno maggiori probabilità di sviluppare depressione o disturbi d’ansia. Hanno anche maggiori probabilità di esiti negativi per la salute, basso livello di istruzione, contatti con la polizia e impoverimento.

Suggerimenti per i caregiver

Prendersi cura di un bambino o di un adolescente con disturbo da disregolazione dell’umore può essere estremamente difficile Gli esperti consigliano ai caregiver di parlare con i professionisti e di informarsi sulla condizione. Molti professionisti della salute mentale coinvolgeranno i tutori nel processo di trattamento perché la gestione dei propri livelli di stress può avere un impatto positivo sui sentimenti di rabbia del bambino. Molte organizzazioni offrono ulteriore supporto a chi si occupa di bambini con disturbo da disregolazione dell’umore.