Costipazione del neonato e normali movimenti intestinali
I neonati devono adattarsi a un nuovo ambiente e ci vuole tempo per adattarsi alla vita fuori dall’utero. Anche se può essere preoccupante, movimenti intestinali poco frequenti sono comuni nei neonati. Anche la dieta può influenzare questo processo. Capire cosa si intende per movimenti intestinali normali e anormali nel vostro bambino può aiutarvi a evitare inutili preoccupazioni e a sapere quando consultare un medico.
Le prime feci del bambino
Nel prime ore di vita il corpo del neonato subisce molti cambiamenti per adattarsi alla vita fuori dall’utero. Uno di questi cambiamenti avviene nel tratto digestivo. Un bambino sano espelle le prime feci, chiamate meconio, entro un giorno dalla nascita. Il meconio è una miscela spessa, nera o verde scuro, di liquido amniotico, lume intestinale, muco e altre sostanze che il bambino ha ingerito nell’utero e che può durare un pochi giorni dopo la nascita .
I normali movimenti intestinali del neonato
Ciò che è considerato un normale movimento intestinale del neonato varia da bambino a bambino. Un bambino allattato con latte artificiale può avere movimenti intestinali quotidiani, ma anche meno regolari. I movimenti quotidiani possono essere meno comuni per i bambini allattati al seno, con un intervallo di tempo fino a una settimana tra un movimento e l’altro considerato sano. Con lo sviluppo del tratto digestivo e l’aumento del tono muscolare, i movimenti intestinali diventeranno più regolari.
Che cos’è la stitichezza?
I neonati sani hanno movimenti intestinali che vanno dal quotidiano a un massimo di cinque giorni di distanza l’uno dall’altro. Sebbene la frequenza dei movimenti intestinali sia importante, la facilità o la difficoltà nel passare le feci è fondamentale per misurare la stitichezza. I bambini si contorcono il viso mentre fanno le feci, ma un bambino stitico è visibilmente a disagio.
Segni di stitichezza
I neonati sono molto espressivi e i genitori possono spesso individuare esattamente il momento in cui il bambino ha un movimento intestinale. Piangere e sforzarsi è tipico dei bambini sani, in quanto passare le feci e la debolezza dei loro muscoli addominali e intestinali rende le feci morbide. Oltre al tipico sforzo, un neonato stitico mostra anche segni di dolore e disagio. Le feci dure, simili a palline, sanguinolente, nere o poco frequenti – tutti segni di stitichezza – sono indicativo di un problema più significativo .
Latte materno e cacca del bambino
Anche la dieta può influire sulla frequenza dei movimenti intestinali. Il corpo del bambino assorbe quasi interamente il latte materno, ricco di sostanze nutritive, per cui le feci possono essere poco frequenti, anche una volta alla settimana. Anche il tono muscolare varia da un neonato all’altro, per cui un bambino allattato al seno può andare di corpo solo una volta ogni cinque-sette giorni. I movimenti intestinali diventano più regolari con la crescita del neonato.
Perché i neonati soffrono di stitichezza?
Le prime feci o il meconio sono un indicatore precoce della salute gastrointestinale. Se un neonato a termine non passa il meconio entro 48 ore, questo può indicare un’ostruzione intestinale. Per i neonati prematuri, invece, il passaggio del meconio può avvenire giorni dopo. Entro il nono giorno dalla nascita, il 99% dei neonati pretermine ha emesso le prime feci.
Cause non comuni
Diverse condizioni gastrointestinali sono associate alla mancata emissione di feci subito dopo la nascita, ma i problemi medici causano stitichezza nei bambini meno del 5% dei bambini . Oltre a una ostruzione intestinale inferiore , le malformazioni ano-rettali e la sindrome del piccolo colon sinistro possono presentare questo sintomo. Disturbi congeniti come la fibrosi cistica, l’ipotiroidismo e la sindrome del colon sinistro Malattiadi Hirschsprung possono causare, in rari casi, stitichezza neonatale.
Rimedi casalinghi
Per trattare la stitichezza del neonato a casa, assicuratevi che il bambino sia ben idratato tra le poppate. Se possibile, evitate di passare dal latte materno a quello artificiale o viceversa. Il succo di frutta non è raccomandato per i bambini di età inferiore a un mese, ma può essere una buona opzione per i bambini di età compresa tra uno e tre mesi, con una quantità raccomandata di succo di pera o di mela di 1 grammo al giorno per ogni mese di vita fino a tre mesi . Una piccola porzione di succo di frutta due volte al giorno può richiamare liquidi nell’intestino e favorire i movimenti intestinali.
Quando contattare il medico
Contattare il medico se la stitichezza del bambino si accompagna ad altri sintomi o se ha una patologia diagnosticata. Se il bambino è stitico e irritabile o vomita e rifiuta il cibo, chiamate il vostro medico. Se un bambino meno di due mesi è stitico, di solito è meglio scegliere la prudenza e chiamare il medico.
Cosa aspettarsi dal medico
Il medico curante del neonato eseguire un esame fisico per verificare la presenza di una pancia gonfia o di malformazioni spinali. Dopo aver descritto il programma di alimentazione del bambino, i movimenti intestinali e altri sintomi, il medico potrebbe ritenere che il bambino abbia bisogno di ulteriori esami. Le immagini, come le radiografie e le risonanze magnetiche, possono aiutare a diagnosticare le ostruzioni intestinali e le malformazioni intestinali meno comuni. Chiedete al vostro medico ulteriori informazioni su come trattare e gestire la stitichezza del neonato.