9 Trattamenti per l’HIV

Il virus dell’immunodeficienza umana (HIV) indebolisce il sistema immunitario distruggendo i globuli bianchi che combattono le infezioni, aumentando il rischio di cancro e di infezioni opportunistiche. Lo stadio più grave dell’HIV è il terzo, noto anche come sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS). Senza alcun trattamento, il tempo medio di sopravvivenza dell’HIV è di otto-dieci anni, con un tasso di mortalità del 90%. Quando una persona viene infettata per la prima volta, si può verificare un periodo prolungato senza sintomi o con sintomi influenzali minori. Secondo i Centri per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie (CDC), non esiste una cura per l’HIV, ma sono disponibili molti trattamenti antiretrovirali che rallentano la progressione, riducono la trasmissione e prolungano la vita per molti anni.

Profilassi post-esposizione (PEP)

Il trattamento di profilassi post-esposizione entro 72 ore dalla potenziale esposizione all’HIV può prevenire l’infezione. Spesso utilizzato in situazioni di emergenza, come punture accidentali di aghi da parte di operatori sanitari, violenze sessuali e aghi condivisi, il trattamento è efficace nella maggior parte delle situazioni di esposizione. Quanto prima viene somministrato il trattamento dopo l’esposizione, tanto più è efficace

Inibitori della proteasi (PI)

Gli enzimi proteasi, prodotti nello stomaco, svolgono un ruolo importante nel nostro organismo, come il supporto immunitario, la coagulazione del sangue, la divisione cellulare e il riciclaggio delle proteine. I farmaci che bloccano le proteasi virali sono utili per il trattamento dell’HIV. Gli inibitori della proteasi, o PI, si legano alle proteasi che il virus dell’HIV utilizza per replicarsi. Questo riduce la carica virale e rallenta la progressione dell’HIV. Gli effetti collaterali possono includere resistenza all’insulina, problemi al fegato e un notevole cambiamento nel sapore dei cibi

Inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa (NRTI)

L’HIV tenta di impossessarsi delle cellule sane copiando se stesso con un enzima chiamato trascrittasi inversa. Gli NRTI bloccano questo enzima che aiuta il virus a replicarsi e a creare nuove copie di se stesso. Gli inibitori sono spesso assunti in combinazione con altre terapie farmacologiche per massimizzare il trattamento e vengono modificati con il progredire della malattia. Gli effetti collaterali possono includere una grave eruzione cutanea, fegato grasso e diminuzione della densità ossea.

Terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART)

Questo regime è a lungo termine e aiuta a mantenere una bassa carica virale e una conta dei CD4 sana nelle persone infettate da più di un ceppo del virus. Insieme ad altri farmaci antiretrovirali, come gli NRTI, i PI e gli IF, la HAART combatte efficacemente vari bersagli del virus in diverse fasi. Questo tipo di terapia riduce la capacità del virus di creare copie di se stesso e riduce notevolmente i livelli plasmatici del virus, sopprimendo così la progressione dell’HIV. La HAART aiuta a mantenere il sistema immunitario e a sostenere la sua lotta contro il virus. Inoltre, contribuisce a ridurre la trasmissione del virus a un’altra persona

Inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa (NNRTI)

Gli NNRTI si legano agli enzimi della trascrittasi inversa dell’HIV-1 e gli impediscono di trasformare il proprio RNA in nuovo DNA, impedendo così la replicazione del virus. Gli NNRTI possono ridurre notevolmente la carica virale, diminuire la probabilità di resistenza ai farmaci e diminuire i sintomi del virus. Questo regime tratta sia l’infezione da HIV che l’AIDS. Gli effetti collaterali possono includere soppressione del midollo osseo, vomito, dolori muscolari e addominali ed eruzioni cutanee.

Inibitori della fusione

Come suggerisce il nome, gli inibitori di fusione (FI) rendono difficile il legame con le cellule sane. Gli FI bloccano la fusione dell’involucro dell’HIV a forma di punta con la membrana dei globuli bianchi, impedendo al virus di entrare nella cellula e infettarla. Gli IF ritardano la progressione dell’HIV, rafforzando così i sistemi immunitari compromessi per combattere altre infezioni. Gli effetti collaterali possono includere gonfiore delle labbra, della bocca o del viso, difficoltà respiratorie e orticaria.

Gestione del dolore per l’HIV: Farmaci antinfiammatori

Il dolore nelle persone con HIV è dovuto a molte cause, tra cui gli effetti collaterali del trattamento farmacologico, le carenze alimentari e il cancro, e può essere acuto (a breve termine) o cronico (a lungo termine) e trattato. I farmaci da banco, come l’acetaminofene o i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l’aspirina o l’ibuprofene, possono essere utilizzati per dolori e fastidi minori. Consultate sempre il medico per sapere quali farmaci da banco sono compatibili con il vostro trattamento e il vostro dolore, poiché questi tipi di farmaci comportano delle complicazioni

Gestione del dolore in caso di HIV: Farmaci oppioidi

Se il dolore peggiora, i farmaci da banco possono diventare meno efficaci. Gli oppioidi possono aiutare ad alleviare il dolore da moderato a grave. Questa classe di farmaci deve essere prescritta da un medico e strettamente monitorata a causa della sua natura di dipendenza, quindi si raccomanda di usarli con parsimonia per il dolore

Gestione del dolore in caso di HIV: Altri trattamenti

Cerotti e creme sono efficaci per alleviare il dolore da lieve a moderato, ma le persone con HIV dovrebbero consultare il proprio medico prima di utilizzarli, poiché possono interagire con altri farmaci. La fisioterapia, lo yoga, l’agopuntura e la meditazione insegnano a diminuire il dolore reindirizzandolo attraverso cure naturali, migliorando il benessere e rafforzando il sistema immunitario. La cannabis terapeutica è anche nota per essere utile alle persone affette da HIV, alleviando i sintomi che ostacolano la qualità di vita complessiva, come nausea, dolore, depressione e perdita di peso.