Sintomi e trattamento della parafimosi

La parafimosi è una condizione urologica che si verifica quando il prepuzio di un uomo non circonciso si ritrae e non può essere tirato indietro sopra la testa del pene. Se il prepuzio rimane troppo a lungo dietro la testa del pene, si possono verificare gonfiore e riduzione del flusso sanguigno, che possono essere gravi. Quando un individuo sviluppa una parafimosi, è necessario rivolgersi immediatamente a un medico.

Cause

Molte situazioni possono contribuire alla parafimosi, tra cui la circoncisione impropria, le lesioni all’area genitale, le infezioni e l’incapacità di tirare il prepuzio sulla punta del pene dopo essersi lavati o aver urinato. Anche la scarsa igiene, le infezioni ripetute del prepuzio e il gonfiore dovuto alla puntura di un insetto possono portare a questa condizione. Meno comunemente, la parafimosi può svilupparsi a seguito di un’attività sessuale vigorosa, di un piercing al pene o di un anello penieno eccessivamente costrittivo.

Sintomi

La parafimosi può rendere difficile o impossibile la minzione. Può anche influenzare il flusso di sangue verso la punta del pene, causando danni o addirittura la perdita del pene. Il primo sintomo evidente della parafimosi è l’incapacità di tirare il prepuzio del pene sulla testa. Questo segno distinto può essere accompagnato da dolore, gonfiore, difficoltà a urinare o tessuto scurito sulla punta del pene. Tuttavia, non tutti i soggetti affetti da parafimosi provano dolore.

Fattori di rischio

I ragazzi non circoncisi e gli uomini anziani sviluppano più spesso questo disturbo, soprattutto perché il diabete, se mal gestito, può causare un’infiammazione del prepuzio, rendendolo difficile da tirare sopra la testa. Anche l’inserimento di un catetere senza che il prepuzio venga tirato sopra la testa del pene può causare la parafimosi.

Diagnosi

Il medico può diagnosticare la parafimosi attraverso l’esame visivo o fisico dell’area genitale. In genere, una fascia spessa e stretta di prepuzio è intrappolata dietro la testa del pene. In alcuni casi, tuttavia, il gonfiore può mascherare la condizione. Informazioni di base e ulteriori esami possono aiutare il medico a identificare la causa della condizione e a consigliare un trattamento per eventuali infezioni.

Opzioni di trattamento

Un tampone salino applicato con pressione sulla punta del pene o l’applicazione di ghiaccio possono ridurre il gonfiore causato dalla parafimosi, rendendo più facile tirare il prepuzio sulla punta del pene. Tuttavia, se queste misure non funzionano, il medico può ricorrere a una tecnica di puntura con anestesia locale o sedazione. Un ago punge diverse aree del prepuzio per ridurre il gonfiore e rilasciare il liquido accumulato, consentendo al prepuzio di tornare nella sua posizione normale. In alcuni casi, il medico può iniettare nel prepuzio un enzima chiamato ialuronidasi per ridurre il gonfiore. Nei casi peggiori, una piccola fessura o incisione può ridurre ulteriormente il gonfiore. Se le altre misure falliscono o se la condizione si ripresenta, il medico può consigliare la circoncisione.

Misure preventive

Una buona igiene aiuta i ragazzi e gli uomini a evitare le infezioni che possono portare al gonfiore. Naturalmente, la circoncisione è un buon modo per prevenire completamente la parafimosi, anche se un intervento mal eseguito può portare a questa condizione.

Condizioni secondarie

In alcune situazioni, la parafimosi può causare altri problemi che aumentano la gravità della condizione. Ad esempio, è possibile che si sviluppi una cancrena come conseguenza della parafimosi. I giovanissimi e le persone in età avanzata sono più frequentemente colpiti da complicazioni.

Prospettive

Sebbene la parafimosi possa diventare grave se non trattata, la diagnosi e il trattamento precoci portano solitamente a buoni risultati e le complicazioni a lungo termine sono rare. La chiave per gestire con successo la parafimosi consiste nel trattarla il più rapidamente possibile, riducendo così il rischio di perdita di flusso sanguigno.

Ulteriori comportamenti di prevenzione

La pulizia regolare è il modo migliore per prevenire la parafimosi. Per gli uomini che sono inclini a questa condizione, pulire l’area genitale dopo il contatto sessuale e prestare molta attenzione quando si ricevono e si puliscono piercing genitali e altre modifiche di miglioramento sessuale può ulteriormente prevenire i problemi.

Opzioni di trattamento finali

Se il trattamento della parafimosi non ha successo, la circoncisione è di solito la soluzione definitiva. L’eliminazione del prepuzio elimina efficacemente la possibilità che il rivestimento si gonfi o si infetti.