Quanto è grave il sanguinamento rettale?

L’emorragia rettale è solitamente causata da sangue proveniente dalla parte inferiore del tratto gastrointestinale, in particolare dal colon inferiore e dal retto stesso, ma può riferirsi a qualsiasi sangue proveniente dall’ano. Il sangue proveniente dal retto appare solitamente di colore rosso vivo, ma può essere di colore marrone o più scuro, a seconda della fonte dell’emorragia.

Colore

Il colore del sangue nel sanguinamento rettale dipende dalla sua origine. Più scuro è il sangue, più in alto nell’apparato digerente ha origine l’emorragia. Le feci scure e catramose, chiamate melena, indicano spesso un’emorragia nello stomaco. Il sangue marrone proviene in genere dall’intestino tenue e il sangue rosso vivo dal colon o dal retto.

Aspetto

Sanguinamento rettale può essere notato in vari modi . Alcune persone se ne accorgono quando si puliscono o sono in bagno dopo un movimento intestinale. Altri possono notare che le feci non hanno un colore normale, apparendo di colore rosso scuro o nero. La consistenza delle feci può essere simile a quella dei fondi di caffè o del catrame. A volte, il sanguinamento rettale si verifica in piccole quantità non visibili a occhio nudo. Si tratta di un’emorragia occulta che può essere rilevata con un test del sangue occulto fecale effettuato su un piccolo campione di feci.

Sintomi

Oltre a vedere il sangue, le persone che soffrono di emorragia rettale potrebbero notare altri segni dolore o pressione nel retto, sensazione di testa vuota o vertigini e svenimento. La presenza di sangue di qualsiasi tipo, con o senza sintomi aggiuntivi, può indicare un problema serio, anche se a volte la causa è minore e facilmente curabile. Per esempio, le emorroidi possono causare sangue rosso vivo nelle feci o sulla carta igienica quando ci si pulisce

Prevalenza

Sanguinamento rettale è un sintomo comune negli adulti . Per la maggior parte delle persone è intermittente e si risolve rapidamente, a volte senza trattamento. Molte persone non si rivolgono al medico quando notano un sanguinamento rettale, forse perché non hanno altri sintomi preoccupanti. L’emorragia rettale, tuttavia, può essere un segno di problemi di salute significativi, per cui è importante farsi controllare da un medico.

Emorroidi

Il causa più comune di sanguinamento rettale sono le emorroidi. La maggior parte delle emorroidi si risolve con una dieta ricca di fibre, un aumento dell’assunzione di liquidi e trattamenti topici da banco. Quando il sanguinamento rettale delle emorroidi è significativo o se sono particolarmente dolorose e non rispondono ad altri trattamenti, la persona può richiedere ulteriori interventi, tra cui la legatura con elastici, la scleroterapia o la coagulazione laser.

Fissura anale

Le ragadi anali sono un’altra causa di sanguinamento rettale e possono essere scambiate per emorroidi. Le ragadi anali si verificano quando la pelle intorno all’ano si lacera o si spacca, più comunemente a causa di feci molto dure e di una pressione estrema durante un movimento intestinale. Oltre al sanguinamento rettale, le ragadi anali causano anche bruciore durante i movimenti intestinali. Di solito guariscono da sole.

Diverticolosi e Diverticolite

Diverticolosi e diverticolite può anche sanguinare dal retto. I diverticoli sono piccole sacche che, quando sporgono attraverso le pareti di aree indebolite dell’intestino, vengono diagnosticati come diverticolosi e possono portare a feci sanguinolente e a un cambiamento delle abitudini intestinali. Occasionalmente, queste sacche si infettano. Si tratta di diverticolite, una condizione che causa febbre e dolore addominale.

Malattia infiammatoria intestinale

Una causa più grave di emorragia rettale è malattia infiammatoria intestinale o IBD . Esistono due tipi di IBD. Il morbo di Crohn causa infiammazioni in qualsiasi punto del tratto gastrointestinale, mentre la colite causa infiammazioni nell’intestino crasso o nel colon. I sintomi delle IBD includono diarrea, dolore addominale, crampi, blocchi e sanguinamento rettale.

Quando chiamare il medico

A volte, il sanguinamento rettale è di lieve entità e passa da solo, ma può essere un segnale di problemi di salute significativi il sangue rettale è una malattia che può essere causata dal cancro del colon-retto. Le persone che avvertono la presenza di sangue fresco nelle feci, dolore al retto durante il passaggio delle feci, mancanza di controllo intestinale, perdita di peso inspiegabile, calo della pressione sanguigna, vertigini o svenimenti dovrebbero consultare un medico.

Diagnosi

Per individuare la causa del sanguinamento rettale il medico raccoglie innanzitutto un’anamnesi relativa alle abitudini intestinali del paziente e al momento in cui è iniziato il sanguinamento. Una volta individuata la causa, ulteriori esami possono verificare la fonte del sanguinamento e determinare il trattamento. Questi esami possono includere un esame fisico del retto, una colonscopia o un test del sangue occulto fecale.