La miringite bollosa e le infezioni simili dell’orecchio
La miringite bollosa è simile a un’infezione dell’orecchio medio e spesso si manifesta in concomitanza con un raffreddore o un’altra infezione delle vie respiratorie superiori. La condizione è relativamente comune e il riconoscimento e il trattamento precoce sono essenziali per prevenire le complicazioni e fornire sollievo. La miringite bollosa può colpire anche gli adulti, ma è più comune nei bambini.
Cause
La più cause comuni della miringite bollosa è un’infezione causata da virus come il virus respiratorio sinciziale (RSV) o l’influenza, o da batteri come lo Streptococcus pneumoniae o il mycoplasma pneumoniae.Gli agenti infettivi non sono però le uniche cause. Gli agenti infettivi, tuttavia, non sono le uniche cause, ma anche l’irritazione chimica e i funghi possono causare la miringite bollosa.
Miringite bollosa vs. Otite media acuta
La miringite bollosa è simile all’otite media acuta ma provoca vesciche sul membrana timpanica o timpano mentre l’otite media acuta è infezione nello spazio dietro il timpano , nell’orecchio medio gli stessi agenti infettivi possono causare entrambe le patologie, che possono derivare dalla diffusione di comuni infezioni respiratorie. La miringite bollosa è più comune nei bambini di età compresa tra i due e gli otto anni, mentre l’otite media acuta è più comune nei bambini di età inferiore ai due anni.
Rischi
I casi di miringite bollosa hanno un picco nei mesi invernali. Nei neonati e nei bambini piccoli, i maschi hanno maggiori probabilità di sviluppare la patologia, ma con l’avanzare dell’età e l’adolescenza, la patologia colpisce maggiormente le femmine. Mentre l’otite media acuta è più diffusa nei bambini di tutte le età, uno studio mostra che circa il 5,7% dei bambini di età inferiore ai due anni con otite media acuta presenta anche una miringite bollosa.
Il dolore
Il il sintomo più significativo della miringite bollosa è il dolore all’orecchio . Il dolore pulsante si manifesta rapidamente e i bambini affetti da questa patologia lo descrivono come più forte rispetto al dolore dell’otite media acuta. Il dolore della miringite bollosa può irradiarsi nella parte posteriore della testa, ma raramente colpisce il viso. Può anche verificarsi un dolore alla masticazione o alla deglutizione.
Vesciche e altri sintomi
Il secondo il segno classico della miringite bollosa sono le vesciche sul timpano . Un bambino affetto da questa patologia può sperimentare perdita temporanea dell ‘udito circa la metà delle persone affette da miringite bollosa presenta alterazioni dell’udito. La febbre e il dolore all’orecchio sono più comuni nella miringite bollosa che nell’otite media acuta.
Diagnosi
Diagnosi si basa sull’osservazione delle vesciche sul timpano . Il medico utilizza un otoscopio per vedere il timpano e il condotto uditivo. Oltre alle vesciche, un timpano con un’infezione da miringite bollosa può apparire rosso, spesso e compatto. Il timpano infetto è attraversato da poca o nessuna luce.
Test
Test diagnostici per la miringite bollosa non è solitamente necessario, ma in alcuni casi lo richiede. Per esempio, i neonati di età inferiore a un mese con febbre e miringite bollosa richiedono un esame completo per determinare se ci sono condizioni congenite sottostanti. La diagnostica per immagini, come la TAC o la risonanza magnetica, viene utilizzata solo per valutare le complicazioni, come un ascesso cerebrale o una meningite.
Trattamento
Trattamento della miringite bollosa è spesso leggermente più aggressivo del trattamento per l’otite media acuta. Mentre per l’otite media acuta i medici possono adottare un approccio attendista, la miringite bollosa richiede l’uso di antibiotici – nei casi batterici – e un attento monitoraggio.A seconda della gravità dell’infezione, gli antibiotici vengono assunti per bocca o con gocce auricolari . Anche il dolore viene trattato in modo più aggressivo, poiché è significativamente peggiore nella miringite bollosa. I pazienti possono avere bisogno di farmaci antidolorifici con prescrizione medica e, in alcuni casi, vengono praticate piccole incisioni nelle vesciche per drenarle e alleviare il dolore.
Complicazioni
Complicazioni della miringite bollosa sebbene rara, la miringite bollosa può causare complicazioni pericolose per la vita, tra cui meningite, ascesso cerebrale, debolezza muscolare, cellulite dietro le orecchie e infiammazione dell’orecchio interno. Nella maggior parte dei casi in cui si sviluppano complicazioni significative, la causa è la polmonite da streptococco, un batterio resistente ad alcuni antibiotici comuni
Prognosi
Nei casi senza complicazioni, la miringite bollosa ha un buon esito . L’udito ritorna di solito una volta che l’infezione è stata eliminata. La maggior parte delle persone prova sollievo dal dolore dopo circa tre giorni e il drenaggio auricolare si risolve in genere dopo circa cinque giorni. Se è coinvolto l’orecchio interno, la guarigione completa può richiedere fino a cinque settimane.