Malattia renale allo stadio 3 e prevenzione della progressione
La malattia renale cronica (CKD) segue cinque stadi determinati dal grado di funzionamento dell’organo. Lo stadio 1 è il meno grave e indica solo una lieve compromissione. Lo stadio 5 è quello dell’insufficienza renale completa. Lo stadio 3 si colloca a metà di questi estremi e le persone che si trovano in questo stadio necessitano di cure e controlli accurati per prevenire la progressione.
Malattia renale cronica
L’intero volume di sangue viene filtrato attraverso il rene ogni 30 minuti. Questi organi vitali rimuovono i liquidi in eccesso, le tossine e le scorie e svolgono un ruolo importante nella regolazione degli elettroliti, nel mantenimento della pressione sanguigna, nel supporto della salute delle ossa e nella stimolazione della produzione di globuli rossi. Poiché svolgono numerosi compiti essenziali, la malattia renale cronica può portare a problemi diffusi nell’organismo e, purtroppo, è piuttosto comune. Più di un adulto americano su sette è affetto da CKD.
Stadi 1 e 2
Gli stadi 1 e 2 sono entrambi piuttosto lievi e di solito non presentano alcun sintomo . Nello stadio 1 della malattia renale, i reni devono lavorare un po’ di più e possono ingrossarsi leggermente. Nello stadio 2, la perdita di funzionalità è lieve. In entrambi gli stadi, le proteine sono presenti nelle urine, ma ciò viene determinato solo con l’esame delle urine. Una persona può avere una malattia renale allo stadio lieve e non sapere di averla. La diagnosi viene solitamente effettuata tramite esami del sangue e delle urine, anche se possono essere necessari studi di imaging e test più avanzati per determinare la causa esatta.
Stadi 3a e 3b
La malattia renale di stadio 3 è ulteriormente suddivisa in due stadi: 3a e 3b Uno studio ha dimostrato la necessità di questa distinzione in base a lo studio ha dimostrato che i due sotto-stadi variano nel rischio di esiti gravi. Lo studio ha seguito i pazienti con malattia renale cronica per oltre 10 anni e ha concluso che i pazienti allo stadio 3B hanno un rischio maggiore di complicazioni renali e cardiovascolari.
Tasso di filtrazione glomerulare
La velocità di filtrazione glomerulare o GFR è il test migliore per misurare la funzione renale e viene utilizzata per stabilire lo stadio della malattia. Misura la funzionalità dei glomeruli, la rete di piccoli vasi sanguigni nel rene che filtrano i rifiuti. Più alto è il GFR, migliore è il funzionamento dei reni. Nello stadio 3A, il GFR è compreso tra 59 e 45; nel 3B, è compreso tra 44 e 30. Per fare un confronto, lo stadio 1 ha un GFR di 90 o più.
I sintomi
La malattia renale allo stadio 3 di solito non presenta sintomi, ma alcuni possono manifest arsi la malattia renale di stadio 3 non presenta sintomi, ma è caratterizzata da dolori alla schiena, gonfiore alle estremità e un’alterazione della frequenza della minzione. Con il declino della funzione renale, le scorie si accumulano nel sangue e questo porta ad altre complicazioni, come l’ipertensione, le malattie ossee e l’anemia.
Prevenire la progressione
La malattia renale è è la nona causa di morte negli Stati Uniti e tende a progredire. Se a una persona viene diagnosticata una malattia renale al terzo stadio, alcuni interventi possono comunque rallentare o arrestare la progressione verso gli stadi 4 e 5. L’ipertensione e il diabete possono contribuire alla malattia renale e devono essere controllati. Anche la perdita di peso e l’attività fisica possono essere d’aiuto. Un medico specializzato in reni può prescrivere farmaci per controllare la pressione sanguigna e proteggere la funzione renale. Può anche raccomandare cambiamenti nella dieta. Anche la cessazione del fumo è fondamentale, poiché il fumo peggiora la malattia renale e può interferire con i farmaci per l’ipertensione.
Rischi
Le cause dello sviluppo di una malattia renale sono i maggiori fattori di rischio per lo sviluppo di una malattia renale sono l’ipertensione, il diabete e l’obesità. Tra il 25 e il 40% degli adulti con diabete di tipo 2 presenta una malattia renale cronica. Inoltre, il 30% delle persone con ipertensione e il 17% di quelle con obesità sviluppano la malattia renale cronica. Anche la cattiva alimentazione, l’insicurezza alimentare, la povertà e l’uso di tabacco sono legati a un maggior rischio di sviluppare una malattia renale.
Test diagnostici
Diversi esami possono confermano la diagnosi della malattia renale e decidere se è al terzo stadio. Gli esami del sangue possono mostrare urea e creatinina elevate, indicando che i reni non filtrano più correttamente i prodotti di scarto. Gli esami di diagnostica per immagini valutano le dimensioni e la struttura dei reni, mentre una biopsia del tessuto o un esame delle urine possono identificare la causa.
Trattamento
Il trattamento dipende dalla causa sottostante e le eventuali complicazioni in corso. Gli interventi comprendono farmaci per l’ipertensione, una dieta a basso contenuto di sale, farmaci per la riduzione del colesterolo, trattamento dell’anemia e diuretici. Il medico può anche prescrivere farmaci per proteggere la salute delle ossa. Una volta identificata la causa e iniziato il trattamento, il medico continuerà a monitorare il danno renale, che potrebbe arrestarsi o continuare a progredire.
Stadio 4 e oltre
Senza intervento, la malattia renale allo stadio 3 può avanzare allo stadio 4 e 5 . Lo stadio 4 comporta una grave perdita della funzione renale. Lo stadio 5 o malattia renale in fase terminale richiede la dialisi o un trapianto di rene. Solo un’attenta gestione dei sintomi impedisce la progressione a stadi più avanzati della malattia renale.