Informazioni sulla Deformità in Varismo

La deformità in varismo si manifesta quando la gamba di un individuo è ruotata verso l’esterno a livello del ginocchio o al di sotto di esso. Nel XIX secolo, chi era affetto da questa condizione veniva definito comunemente “con le gambe arcuate”, mentre nei testi dell’antica Grecia ispirati agli insegnamenti di Ippocrate si parlava di gambe “curve”. Sebbene il varismo sia considerato normale nei neonati e nei bambini piccoli, può essere indicativo di patologie nei bambini più grandi e negli adulti.

Gambe Arcuate nei Bambini Piccoli

Durante la gestazione, il corpo del bambino si adatta alla limitata spaziosità dell’utero assumendo una posizione curva, con le ginocchia rivolte verso l’esterno. Alla nascita, le ossa del neonato sono sufficientemente flessibili per facilitare il passaggio attraverso il canale del parto. Solitamente, le gambe arcuate si risolvono entro i tre anni di vita. Fino ai due anni di età, si parla di genu varum fisiologico. Lo sviluppo osseo continua fino ai 30 anni, pertanto le problematiche ossee possono emergere a causa di fattori genetici o traumi fino a quell’età.

Deformità in Varismo nei Bambini

Se le gambe mantengono una curvatura oltre i tre anni, il medico valuterà possibili altre condizioni, come la malattia di Blount, o effettuerà test per identificare carenze vitaminiche. Il varismo è più visibile quando il bambino si mette in piedi o cammina. Le dita dei piedi possono rivolgersi verso l’interno, e il bambino potrebbe lamentare dolore all’anca, al ginocchio o alla caviglia per via delle sollecitazioni anomale. Anche il sovrappeso può contribuire al protrarsi del varismo fino all’adolescenza.

Allineamento Osseo delle Gambe

Quando le ginocchia sono correttamente allineate, il peso corporeo viene distribuito in modo uniforme sulle articolazioni. Il disallineamento può portare a “ginocchia a X” o deformità in valgo. Sia il varismo che il valgismo risultano in un allineamento non corretto del ginocchio. Un trauma subito in giovane età può causare disallineamento, spesso limitandosi alla gamba lesa. Le cause genetiche possono invece interessare entrambe le gambe.

Sintomi della Deformità Varo-Valgo

Oltre all’evidente aspetto esteriore delle ginocchia rivolte verso l’esterno, la deformità in varismo può causare dolore alle ginocchia o alle anche. Il disallineamento fa sì che le ginocchia non si tocchino quando i piedi e le caviglie si toccano, aumentando lo stress sulle articolazioni. Mentre raramente i bambini piccoli provano dolore, adolescenti e adulti possono avvertire fastidi sulla parte esterna delle ginocchia. Chi sperimenta un aumento del dolore, un accresciuto disallineamento o difficoltà nel camminare o correre dovrebbe consultare un medico.

Cause delle Gambe Arcuate

Qualsiasi condizione che interferisca con la normale formazione ossea può causare deformità in varismo. La malattia di Blount, diagnosticata frequentemente nei bambini e negli adolescenti, è dovuta a un’anomalia delle placche di crescita nella parte superiore della tibia. Nei bambini sotto i due anni, è difficile da diagnosticare perché il varismo è fisiologico. Anche il rachitismo, derivante da carenza di vitamina D, fosforo o calcio, può portare a deformità in varismo. Esiste anche una forma ereditaria di rachitismo che ostacola l’assorbimento della vitamina D.

Malattia di Paget

Normalmente, il tessuto osseo viene continuamente sostituito con nuovo tessuto. La malattia di Paget, invece, ostacola questo processo di rinnovamento osseo. Diagnostica principalmente negli anziani, colpisce spina dorsale, bacino, cranio e gambe, potendo causare gambe arcuate e problemi articolari. Una storia familiare di tale condizione aumenta il rischio e gli uomini sono colpiti più frequentemente delle donne. La malattia di Paget è trattabile e non comporta generalmente complicazioni gravi.

Acondroplasia

Nell’acondroplasia, una condizione genetica, il corpo non converte correttamente la cartilagine in osso, causando problemi di crescita e bassa statura o nanismo. I bambini affetti presentano una forza muscolare ridotta e legamenti più flessibili. Comunemente, il perone cresce più della tibia, causando una forma di varismo nota come genu varum.

Altre Cause di Deformità in Varismo

Fratture ossee mal consolidate possono portare a deformità in varismo, così come posture errate e sforzi fisici. Questa deformità è comune nei ballerini e negli atleti, che potrebbero aggravare la situazione senza cure adeguate. Anche l’avvelenamento da piombo o fluoro può esserne una causa. Negli adulti, l’artrite, soprattutto quella reumatoide, rappresenta sia un sintomo che una causa di varismo, mentre l’osteoartrosi può portare a deformità in valgo.

Trattamento della Deformità in Varismo

Il dolore è il motivo principale che spinge a consultare un medico per la deformità in varismo, ma anche ragioni estetiche possono essere rilevanti. Il medico valuterà l’andatura e potrebbe prescrivere esami di imaging. Solitamente, non è necessario un trattamento a meno che la condizione non sia severa. In alcuni casi, il medico potrebbe consultare uno specialista ortopedico. L’uso di calzature speciali, gessi o tutori può aiutare, ma talvolta è necessaria la chirurgia. Il recupero è generalmente lento e richiede tempo.

Prospettive Future per le Deformità in Varismo

Nella maggioranza dei casi, le persone con deformità in varismo hanno una prognosi favorevole. Evitando attività che possano causare stress o lesioni, si può mitigare l’impatto della condizione. Tuttavia, se il problema è di origine genetica o influenza il movimento, e non viene affrontato, può peggiorare. L’obesità e il carico eccessivo dovuto ad attività fisiche intense possono peggiorare il varismo.