Diagnosi e trattamento della frattura di Colles
La frattura di Colles è una delle fratture più comuni della mano e del polso. In caso di lesione al polso, è importante conoscere i segni di questa frattura e rivolgersi a un medico il prima possibile.
Che cos’è una frattura di Colles?
La frattura di Colles è una rottura della parte distale dell’osso del radio. Le ossa dell’avambraccio sono due e il radio corre lungo la parte esterna dell’avambraccio, mentre l’ulna si trova nella parte interna. Delle due ossa, il radio è maggiormente a rischio di frattura o rottura nonostante sia la più spessa delle due ossa.
Cause della frattura di Colles
Il modo più frequente in cui si verifica una frattura di Colles è a causa di caduta su un braccio teso con il polso in estensione (come un gesto di “stop”). La forza del radio che colpisce il terreno crea la forza che provoca la rottura dell’osso. Se le ossa sottostanti sono deboli a causa della perdita di massa ossea o dell’osteoporosi, il rischio di frattura è maggiore.
Fattori di rischio
Le fratture del colletto possono colpire persone di qualsiasi età. Le attività che aumentano il rischio di cadere su un braccio teso aumentano il rischio di questo tipo di frattura. Negli adulti più giovani, il rischio è legato alle cadute durante il pattinaggio a rotelle o sul ghiaccio. Negli adulti più anziani, la mancanza di equilibrio può portare a una caduta che causa una frattura di Colles. Il rischio è maggiore negli anziani con ossa deboli a causa dell’osteoporosi. Anche gli anziani magri e con una minore massa muscolare sono più a rischio, poiché i muscoli proteggono l’osso sottostante dai traumi Le fratture del colletto sono più comuni nelle donne che negli uomini .
Sintomi di una frattura del colletto
I sintomi più comuni di una frattura di Colles includono tenerezza e gonfiore nel sito della frattura L’area può essere scolorita a causa di un’ecchimosi il polso può apparire deformato o non allineato. Se la frattura interessa i nervi, possono verificarsi intorpidimento o perdita di sensibilità nel polso o nella mano. Se sono interessati i vasi sanguigni, l’area può apparire pallida. Il coinvolgimento dei vasi sanguigni e dei nervi rende la lesione più grave e richiede un’assistenza medica immediata.
Diagnosi di una frattura del colletto
Gli operatori sanitari formulano la diagnosi sulla base di un esame fisico e dei risultati delle radiografie. Un esame che rivela dolore lungo la parte esterna del polso fa sospettare una frattura di Colles. È più probabile che una radiografia con più viste da diverse angolazioni riveli la frattura. A volte l’osso è rotto e angolato in modo tale da provocare una “ deformità a forchetta ” che si evidenzia ai raggi X.
Trattamento della frattura di Colles
Il trattamento più comune per una frattura di Colles è una stecca per impedire il movimento della mano e del polso. Tuttavia, alcune fratture di Colles richiedono un’ingessatura. Se l’osso è sufficientemente spostato da rendere difficile la guarigione, il medico può manipolare manualmente l’osso per riportarlo in posizione in modo non chirurgico, un processo chiamato riduzione chiusa . Se l’osso è significativamente spostato, l’intervento chirurgico può essere l’opzione migliore per una guarigione ottimale.
Terapia domiciliare
Sebbene l’immobilizzazione del polso e della mano sia la più importante per una corretta guarigione, i medici raccomandano anche altre terapie domiciliari. L’elevazione della mano e l’applicazione di ghiaccio sulla zona aiutano a ridurre il dolore e il gonfiore. Un operatore sanitario può offrire farmaci per alleviare il dolore. I farmaci più comuni sono gli antinfiammatori (FANS), anche se il medico può prescrivere farmaci più potenti se il dolore è forte È importante che il paziente sia in grado di muovere le dita di nuovo entro 24 ore dal posizionamento del gesso. Se ciò non accade, informare il medico.
Prognosi e prospettive della frattura di Colles
Il gesso può essere tolto in appena sei settimane, ma la guarigione completa può richiedere fino a un anno. L’infortunato sarà probabilmente in grado di svolgere un’attività fisica leggera dopo un mese o due, ma l’attività fisica intensa potrebbe essere sconsigliata ancora per qualche mese. È importante seguire le istruzioni del medico per garantire una guarigione ottimale e ridurre il rischio di complicazioni.
Complicazioni
Come per la maggior parte delle fratture, c’è possono essere complicazioni . La maggior parte delle fratture di Colles guarisce, ma esiste un piccolo rischio di disallineamento delle ossa. I danni ai nervi che controllano la mano e il polso possono provocare intorpidimento e formicolio. Inoltre, un piccolo numero di persone sviluppa la sindrome del tunnel carpale dopo una frattura di Colles. Alcune persone presentano dolore e rigidità continui al polso e alla mano. Se l’articolazione è danneggiata, potrebbe insorgere l’artrite. Il trattamento precoce riduce il rischio di complicazioni.
Prevenzione della frattura di Colles
Un modo per ridurre il rischio di frattura di Colles è mantenere ossa sane e fare esercizio fisico. Anche la dieta e l’alimentazione sono utili per sostenere la salute delle ossa e prevenire l’indebolimento delle stesse dovuto all’osteoporosi. L’esercizio fisico, compreso l’allenamento per la forza, costruisce muscoli più spessi che proteggono l’osso sottostante dalle lesioni L’esercizio fisico può migliorare l’equilibrio e ridurre il rischio di cadute .