8 Sintomi e trattamenti dei cheloidi

I cheloidi sono un tipo di cicatrice esagerata che si forma quando il tessuto cicatriziale cresce fuori controllo. A differenza delle cicatrici normali, i cheloidi continuano a crescere anche dopo una lesione e non regrediscono nel tempo. I cheloidi sono lisci nella parte superiore e hanno un colore che varia dal rosa e dal rosso al viola. I cheloidi possono interessare qualsiasi parte del corpo. Non rappresentano un pericolo per la salute, anche se molte persone li trovano pruriginosi, fastidiosi ed esteticamente poco gradevoli.

Un’area di pelle sollevata

I cheloidi sono in rilievo e spesso crescono in masse simili ad artigli sulla pelle, di colore diverso. I cheloidi sono di colore della pelle, rosa, rosso, viola o marrone. Formano escrescenze lisce e dure che possono occasionalmente compromettere i movimenti in base alle loro dimensioni e alla loro posizione sul corpo. Oltre il 65% dei cheloidi si trova sulle spalle, sul petto, sullo stomaco e sui lobi delle orecchie I cheloidi si verificano 15 volte più frequentemente nelle persone con la pelle più scura – di origine africana, asiatica e latina – rispetto alle persone caucasiche di origine europea. Inoltre, circa l’80% di tutte le persone colpite da cheloidi ha meno di 30 anni.

Tessuto cicatriziale che si ingrandisce con il tempo

A differenza della cicatrice media, i cheloidi si ingrandiscono con il tempo. Gli esperti non sono certi della causa dei cheloidi, ma si ipotizza che siano dovuti a segnali cellulari alterati legati alla proliferazione e all’infiammazione. Inoltre, a differenza della cicatrice media, i cheloidi sono imprevedibili. A volte compaiono solo molto tempo dopo la lesione, altre volte nascono da un’infiammazione minore, come un brufolo da acne, un’ustione o un piercing.

Prurito della pelle

I cheloidi si formano all’interno del tessuto cicatriziale e causano cambiamenti alla pelle, tra cui lo stiramento della pelle, che spesso provoca prurito. Questo può essere ulteriormente irritato se il cheloide si trova in un punto del corpo in cui è in costante contatto con gli indumenti o altre sostanze irritanti.

Iniezioni di corticosteroidi

Il trattamento varia notevolmente a seconda dell’età del paziente e della gravità della cicatrice. Le iniezioni di corticosteroidi sono un trattamento comune per i cheloidi. L’iniezione è sicura ma può essere dolorosa. Per il trattamento dei cheloidi, le iniezioni vengono comunemente effettuate una volta ogni 4-6 settimane. Lo scopo dei corticosteroidi è quello di bloccare la proliferazione della cicatrice cheloidea e di appiattirla. Le iniezioni di corticosteroidi hanno alcuni effetti collaterali. Possono rendere la pelle molto rossa, cosa che può essere corretta con un trattamento laser una volta terminato il trattamento steroideo. Queste iniezioni possono anche far sì che la pelle intorno all’iniezione diventi sottile e sensibile.

Il laser

Il trattamento laser può aiutare ad appiattire e schiarire la cicatrice. I trattamenti sono sicuri ma costosi e di solito richiedono più visite per ottenere l’effetto desiderato. Trattamenti di questo tipo non sono generalmente coperti dall’assicurazione sanitaria, per cui molte persone scelgono di non sottoporsi alla terapia laser.

La chirurgia

L’intervento chirurgico è il più comune ma può essere il meno produttivo per sbarazzarsi di una cicatrice cheloidea, perché, nel 70-100% dei casi, il cheloide ricresce ancora più grande di prima, soprattutto se è l’unica forma di trattamento. Le probabilità di ricrescita del cheloide si riducono se l’intervento chirurgico viene associato ad altre forme di trattamento, tra cui iniezioni di steroidi, pressoterapia, laserterapia o radioterapia. Finora, la pressoterapia dopo l’intervento chirurgico ha mostrato il maggior successo nell’inibire la ricrescita del cheloide.

Gel o fogli di silicone

L’efficacia del trattamento al silicone per i cheloidi non è stata dimostrata. Tuttavia, i pazienti hanno riscontrato un successo nel trattamento con gel di silicone o fogli di silicone. Si ritiene che questi fogli appiattiscano, riducano lo spessore e neutralizzino il colore dei cheloidi. Uno dei principali svantaggi del trattamento al silicone è la sua manutenzione. I fogli di silicone possono essere irritanti e ingombranti e devono essere applicati sulla pelle per vedere costantemente i risultati. Il gel di silicone può richiedere molto tempo per asciugarsi, quindi il paziente dovrà astenersi dal coprire o toccare l’area.

Crioterapia

La crioterapia, ovvero l’uso di temperature molto basse per il trattamento, ha dimostrato di avere successo nella riduzione dei cheloidi. I crioterapeuti utilizzano un’attrezzatura speciale per applicare il freddo estremo al cheloide, distruggendo il tessuto cheloideo. Secondo la Keloid Research Foundation, questo metodo è il più sicuro e comporta una minore possibilità di recidiva.