Uno sguardo più approfondito ai pro e ai contro della fasciatura

Per migliaia di anni, la fasciatura dei bambini è stata una pratica comune nella cura dei neonati. Gli storici ritengono che la fasciatura sia iniziata in Asia centrale nel 4000 a.C. e si sia poi diffusa nel mondo occidentale. Le tecniche di fasciatura erano allora molto più restrittive: i custodi immobilizzavano completamente i bambini avvolgendoli strettamente in strisce di tessuto. Nel XVIII secolo i genitori hanno smesso di fasciarli, ma la pratica è tornata in auge nel XX e XXI secolo. Oggi esistono regole specifiche per la fasciatura, ma se eseguita correttamente può essere una tecnica efficace e lenitiva per i neonati.

Che cos’è la fasciatura?

Le ricerche dimostrano che il parto e il travaglio provocano la produzione di ormoni dello stress fetale nei neonati. Sebbene questi ormoni aiutino il neonato ad adattarsi alla nuova vita fuori dall’utero, le ostetriche o le infermiere possono avvolgere il neonato in fasce per confortarlo. Avvolgendo i bambini in una coperta dal collo in giù, con la sola testa scoperta, li fa sentire accoglienti e caldi come se fossero di nuovo nel grembo materno. Gli studi dimostrano che questa pratica migliora la qualità del sonno dei bambini con coliche, di quelli nati con dipendenze da droghe o con problemi neurologici. Esistono alcuni metodi di fasciatura e due tipi convenzionali: a diamante e a quadrato. I passaggi per questi metodi sono riportati alla fine di questo articolo.

Sacchi nanna

Un altro tipo di fasce è il sacco nanna una coperta sovradimensionata e indossabile che i produttori hanno progettato per sostituire le coperte sciolte nella culla. Il sacco nanna permette alle gambe del bambino di piegarsi e incrociarsi come nel grembo materno. Secondo i sostenitori, il sacco è vantaggioso perché il bambino non può scalciarlo via e dorme meglio perché è comodo e al caldo. Tuttavia, alcuni genitori affermano di preferire i metodi tradizionali di fasciatura.

Le fasce e l’ABC del sonno sicuro

La sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS) è una delle principali preoccupazioni della maggior parte dei neogenitori. Mentre alcune ricerche suggeriscono un collegamento tra le fasce e la SIDS, altri studi indicano che può ridurre il rischio. Poiché la le prove non sono d’accordo l’Accademia Americana di Pediatria non raccomanda ufficialmente questa pratica, anche se afferma che un fagottino sicuro può aiutare a calmare un bambino che soffre di coliche o di capricci. Gli esperti pediatrici suggeriscono ai genitori di consultare il pediatra del bambino e di seguire l’ABC del sonno sicuro: i bambini dovrebbero dormire da soli, sulla schiena e in una culla.

Rischi del sonno e fasce

Fino a tre mesi, i bambini sonno tra le 15 e le 16 ore al giorno . L’avvolgimento in fasce aumenta il senso di sicurezza e di comfort del bambino. Non solo favorisce periodi di sonno più lunghi, ma impedisce anche ai neonati di svegliarsi facilmente. Ma la fasciatura può anche rendere più difficile il risveglio del bambino. I pediatri sostengono che questa diminuzione dell ‘eccitazione è una delle ragioni principali della morte per SIDS.

Rischi di surriscaldamento e fasciatura

I bambini perdono rapidamente calore corporeo, circa quattro volte più velocemente degli adulti, quindi è importante tenerli al caldo. Tuttavia, non è sicuro che un neonato abbia troppo caldo. Gli studi dimostrano che, non potendo regolare bene la temperatura corporea, i neonati sono sensibili agli estremi. Indumenti o coperte pesanti, in combinazione con fasce e ambienti caldi, possono portare a surriscaldamento e aumento del rischio di SIDS . I pediatri avvertono i genitori di non vestire troppo i neonati e di non coprire mai il viso o la testa del bambino mentre dorme.

Swaddling e displasia dell’anca

Una fasciatura scorretta può allentare le articolazioni dell’anca o provocare danni alla cartilagine molle nelle cavità dell’anca o displasia dell ‘anca in fase di sviluppo . Quando il bambino è nel grembo della madre, le gambe sono piegate verso l’alto e si incrociano. L’improvviso raddrizzamento delle gambe dopo la nascita allenta le articolazioni e può causare complicazioni. La fasciatura stretta, insieme all’allungamento delle gambe del neonato con le cosce premute insieme, aumenta il rischio costringendo le anche a spostarsi verso l’alto e lontano dalla parete della cavità. I medici affermano che è importante che i bambini fasciati abbiano un movimento libero delle gambe e che le ginocchia siano leggermente flesse.

Posizioni in fasce e sonno del bambino

Uno studio che ha analizzato le possibili connessioni tra la fasciatura e la SIDS ha rilevato che i neonati avvolti in fasce presentavano un rischio maggiore di SIDS se chi se ne prendeva cura li faceva sdraiare sul fianco, rischio che raddoppiava quando venivano fatti sdraiare a pancia in giù, soprattutto a partire dai sei mesi. I ricercatori ipotizzano che i bambini fasciati in queste posizioni non siano in grado di sollevare la testa se iniziano ad avere problemi di respirazione. Se chi si occupa del bambino lo mette a dormire a faccia in giù e la coperta si allenta, potrebbe soffocarlo.

Carenza di vitamina D

Circa un miliardo di persone ha carenze di vitamina D. La mancanza di questo ormone steroideo essenziale porta a malattie e infezioni respiratorie stagionali. I ricercatori affermano che esiste un legame tra i neonati avvolti in fasce e carenze di vitamina D in alcune culture . In alcuni Paesi i genitori avvolgono i loro bambini in fasce quando sono all’aperto, impedendo così un’adeguata esposizione al sole, uno dei modi più semplici per gli esseri umani di acquisire vitamina D.

Il metodo di fasciatura a diamante

È importante avvolgere il bambino in modo corretto e smettere di fasciarlo quando inizia a rotolare, di solito intorno a due mesi .

• Stendete una coperta su una superficie piana, in diagonale, come un diamante.
• Piegare l’angolo superiore verso il basso per creare un bordo dritto.
• Adagiate il bambino a faccia in su sulla coperta, con le spalle sul bordo piegato.
• Abbassate il braccio sinistro del bambino, portate l’angolo sinistro sopra il petto e infilatelo sotto il fianco destro.
• Portate il braccio destro vicino al corpo e l’angolo destro della coperta sul petto. Infilare sotto il fianco sinistro del bambino.
• Tirate su l’angolo inferiore della coperta, coprite le gambe, quindi attorcigliate l’angolo della coperta e infilatelo sotto il bambino. Alcuni genitori fanno un nodo alla torsione.

Passi per il metodo di fasciatura a quadretti

Come nel caso del metodo a diamante, il metodo a quadrato impedisce la costrizione delle gambe e dei fianchi, che può causare la displasia dell’anca .

• Stendere una coperta quadrata su una superficie piana.
• Posizionare le spalle del bambino in corrispondenza della parte superiore della coperta.
• Abbassate il braccio sinistro, portate il lato sinistro della coperta sopra il petto del bambino e infilate sotto il lato destro del bambino.
• Quindi, abbassate il braccio destro del bambino, portate il lato destro della coperta sopra il braccio e il petto e infilatelo sotto il fianco sinistro del bambino.
• Portate la parte inferiore della coperta verso l’alto e sopra le gambe fino al petto, assicurandovi che sia abbastanza larga da consentire il libero movimento delle gambe.