Sintomi e trattamenti della malattia infiammatoria pelvica

La malattia infiammatoria pelvica (PID) è una comune infezione genitale femminile. Colpisce l’utero, le ovaie e altri organi del tratto genitale superiore. È più diffusa nelle donne tra i 18 e i 20 anni. A volte la malattia si sviluppa a causa dei batteri che vivono nella vagina, oppure la donna viene infettata da una malattia a trasmissione sessuale (STD) come la gonorrea. I medici identificano la PID attraverso un esame interno dell’area genitale. Il medico preleva un tampone e lo invia per l’analisi in laboratorio, ma questo test non è del tutto affidabile: un risultato negativo non prova che la paziente sia pulita dalla PID.

Dolore durante la minzione

Le donne affette da PID spesso provano dolore durante la minzione. Oltre a essere molto fastidioso, il disagio che provoca può sollevare inutili preoccupazioni per la salute. Anche altri tipi di infezioni delle vie urinarie causano questo dolore, quindi di per sé non costituisce una prova della presenza della PID. Spesso questo problema scompare senza bisogno di cure o è facilmente curabile con gli antibiotici. Per scoprire se la PID, o qualche altra infezione, è la fonte di questi dolori, il medico prende in considerazione l’età del paziente e il suo coinvolgimento nei rapporti fisici.

Si notano strane perdite colorate dalla vagina

Un altro sintomo comune della PID si manifesta quando una donna nota un’insolita perdita vaginale. Le perdite sono di colore verde o giallo nella maggior parte dei casi di PID, ma sono possibili anche altri colori. A volte le perdite sono accompagnate o seguite da altri sintomi (come il dolore durante la minzione), ma possono anche essere un unico sintomo. Ancora una volta, se la donna ha tra la fine dell’adolescenza e i vent’anni ed è coinvolta in un rapporto fisico attivo, la diagnosi di PID diventa molto probabile.

Sperimenta mestruazioni particolarmente dolorose e pesanti

Questo sintomo della PID è uno dei più difficili da descrivere in modo oggettivo, poiché le esperienze del ciclo mestruale delle donne variano. Ogni donna ha un’idea dei propri livelli abituali di dolore e sanguinamento mestruale. Se il dolore e la pesantezza superano in modo significativo le sue aspettative, forse è affetta da PID. Esistono anche altre possibili cause, come ad esempio gli squilibri ormonali. Chi ritiene che il disagio mestruale sia eccessivo dovrebbe rivolgersi a un medico o a un ginecologo per una diagnosi esperta.

Sanguinamento tra le mestruazioni

Le infezioni da PID a volte causano sanguinamenti tra un ciclo e l’altro. È comprensibile la preoccupazione che ciò provoca, ma se la PID risulta essere la causa, è facilmente curabile. Anche altri problemi possono causare sanguinamenti al di fuori delle mestruazioni. Potrebbe anche trattarsi di qualcosa di semplice come un taglio della pelle in questa zona. In caso di dubbio, chiedete a un’ostetrica (o a un’altra infermiera qualificata) di eseguire un esame esterno per verificare la presenza di un taglio. Se non trova alcun taglio e l’emorragia continua, rivolgetevi a un ginecologo per una visita approfondita.

La diagnosi precoce consente il trattamento più efficace

La diagnosi precoce è la chiave per un trattamento efficace. Se il medico si accorge della malattia in questa fase, si aspetta che prescriva un ciclo di antibiotici. Di solito il paziente deve assumere questi farmaci per due settimane. Spesso, oltre alle compresse antibiotiche, sono necessarie delle iniezioni. Durante questo periodo deve astenersi dai rapporti con il partner per garantire che l’infezione guarisca il più rapidamente possibile. Anche il partner deve sottoporsi a un test per ridurre la possibilità di una recidiva della PID quando riprendono i rapporti fisici.

La PID può essere presente senza sintomi

Anche se la PID spesso intensifica i dolori mestruali, rende dolorosa la minzione e presenta altri sintomi evidenti, è abbastanza comune trovare donne affette dalla malattia senza avvertire nessuno di questi sintomi. Forse nel corso di una regolare visita ginecologica il ginecologo giunge a questa diagnosi, ma in caso contrario possono continuare a convivere con la PID rimanendo inconsapevoli della sua presenza.

Febbre molto alta

Di tanto in tanto le pazienti con PID sviluppano febbre molto alta. Poiché questo scenario è molto improbabile, il medico non sospetterà immediatamente che una giovane donna con la febbre alta abbia la PID. Qualunque sia la causa della febbre, è necessario recarsi dal medico per una visita se non passa in breve tempo. Con una moltitudine di possibili cause di febbre e rischi potenzialmente gravi per la salute se si ignora il problema, non ha senso correre rischi ingiustificati.

Sensazione di malessere e vomito

Una donna che ha una forte nausea e vomita deve consultare un medico. A volte la PID provoca nausea e vomito, ma questo accade solo in una minoranza di casi. Anche questi sono segni ben noti di nausea mattutina, ma potrebbero anche indicare qualche problema medico serio che richiede un’attenzione tempestiva. Chi si trova in questa situazione non dovrebbe rimandare il consulto medico in attesa di vedere se il problema passa. Un intervento tempestivo migliora notevolmente le possibilità di successo del trattamento. Anche se si scopre che il paziente non aveva motivo di preoccuparsi, un consulto con il medico è sempre un’idea intelligente in queste circostanze.

Danni al sistema riproduttivo

Nella stragrande maggioranza dei casi, i sintomi della PID sono lievi e facili da trattare. Le donne devono essere consapevoli del fatto che la mancanza di cure mediche può avere gravi conseguenze. La PID potrebbe danneggiare le tube di Falloppio, rendendo più difficile il passaggio degli ovuli dalle ovaie all’utero. Ciò aumenta il rischio di portare a termine una gravidanza nelle tube di Falloppio anziché nell’utero (gravidanza ectopica). Secondo le stime, circa il 10% delle donne affette da PIF diventa sterile a causa dei ritardi nel trattamento o delle ripetute infezioni da PID.

Il trattamento della PID richiede talvolta il ricovero in ospedale

Anche se gli antibiotici orali e le iniezioni trattano con successo la maggior parte dei casi di PID, a volte un paziente ha bisogno di essere ricoverato in ospedale. Le donne con febbre, vomito e altri sintomi gravi potrebbero dover ricevere un ciclo di antibiotici per via endovenosa in ospedale. Per motivi di sicurezza della madre e del bambino, i medici spesso preferiscono trattare le donne incinte con PID in ospedale.