Scansione di ventilazione-perfusione o scansione V-Q

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In cosa consiste l’esame?

La scansione di ventilazione-perfusione è una scansione nucleare così chiamata perché studia sia il flusso d’aria (ventilazione) che il flusso sanguigno (perfusione) nei polmoni. Le iniziali V-Q sono utilizzate nelle equazioni matematiche che calcolano il flusso d’aria e di sangue. Il test viene utilizzato principalmente per aiutare a diagnosticare un coagulo di sangue nei polmoni, chiamato embolo polmonare.

Oggi le scansioni di ventilazione-perfusione vengono eseguite raramente perché la TAC del torace è un esame diagnostico molto più accurato per rilevare un embolo polmonare.

Come mi preparo all’esame?

Circa un’ora prima dell’esame, un tecnico inserisce una flebo nel braccio. Una versione leggermente radioattiva del minerale tecnezio, mescolata a proteine liquide, viene iniettata attraverso la flebo per identificare le aree del polmone che presentano una riduzione del flusso sanguigno.

Cosa succede quando viene eseguito il test?

L’esame viene eseguito nel reparto di radiologia di un ospedale o in una struttura ambulatoriale. Al paziente viene chiesto di indossare un camice da ospedale. Una volta pronti, vengono scattate più immagini del torace da diverse angolazioni, utilizzando una speciale fotocamera che rileva il radionuclide. Per metà di queste immagini, vi viene chiesto di respirare da un tubo che contiene una miscela di aria, ossigeno e una versione leggermente radioattiva di un gas chiamato xeno, che può essere rilevato dalla fotocamera e che misura il flusso d’aria in diverse parti del polmone. Per l’altra metà delle immagini, la telecamera traccia il radionuclide iniettato per determinare il flusso sanguigno in diverse parti del polmone. Si sospetta la presenza di un coagulo di sangue nelle aree del polmone che presentano un buon flusso d’aria ma un flusso sanguigno insufficiente. A parte il lieve disagio dovuto all’inserimento della flebo, l’esame è indolore. Di solito dura meno di un’ora.

Quali sono i rischi dell’esame?

Molte persone si preoccupano quando sentono che il liquido e il gas utilizzati in questo test sono leggermente radioattivi. In realtà, la radioattività a cui si è esposti in questo test è così piccola che non ci sono effetti collaterali o complicazioni, a meno che non si sia in gravidanza.

Devo fare qualcosa di particolare dopo la fine del test?

No.

Quanto tempo passa prima di conoscere i risultati del test?

I risultati sono solitamente disponibili entro poche ore, perché il test viene eseguito principalmente quando si sospetta una condizione potenzialmente pericolosa per la vita (embolia polmonare).