Quanto è grave la pelle a chiazze?

La pelle screziata, una colorazione violacea o blu simile a quella di una torta, è causata da una condizione vascolare. La colorazione spesso assomiglia a una ragnatela o a un disegno simile a un merletto. La pelle screziata si sviluppa solitamente sulle gambe e sui piedi, ma può manifestarsi in qualsiasi parte del corpo. Sebbene non sia nota una causa diretta, esiste un gran numero di condizioni collegate alla pelle screziata.

Classificazione della pelle a chiazze

Gli esperti definiscono la pelle screziata come livedo reticularis . Si tratta di un termine che descrive una serie di condizioni che presentano una colorazione a chiazze della pelle. il termine “livedo” descrive il colore della chiazza, mentre il termine “reticolare” descrive la sua particolare configurazione. In alcuni casi, i medici classificano il problema in modo più specifico, usando termini come

• Cutis marmorata: screziatura variabile
• Cutis marmorata telangiectatica congenita: rara condizione congenita, chiazze persistenti
• Viveo reticolare primaria: forma più comune, benigna, di causa sconosciuta, colpisce soprattutto le giovani donne durante l’inverno
• Livedo reticolare secondaria: livedo con un problema sistemico sottostante
• Livedo racemosa: forma diffusa e persistente

Meccanismo di base

Le persone sviluppano una pelle screziata quando qualcosa disturba il flusso sanguigno vicino alla superficie della pelle che determina una minore tensione di ossigeno. Lo scolorimento si verifica a causa dei livelli più elevati di emoglobina deossigenata. La costrizione dei vasi sanguigni in risposta alle temperature fredde può provocare una decolorazione temporanea o esagerare le chiazze già esistenti. Le lesioni da calore locali producono talvolta una risposta simile.

Ostruzioni

Qualsiasi condizione che ostruisce i vasi sanguigni o ne provoca lo spasmo può causare la comparsa di chiazze cutanee. Oltre alle chiazze possono comparire altri sintomi, come le estremità che diventano blu o viola. Le condizioni che possono ostruire i vasi sanguigni includono l’ipercalcemia, la sindrome antifosfolipidica e l’arteriosclerosi. La crioglobulinemia può causare coaguli di sangue in condizioni di freddo, con conseguenti gravi chiazze.

Vasculite Condizioni autoimmuni o del tessuto connettivo

La livedo reticularis secondaria è meno comune della forma primaria. Essa deriva in gran parte da patologie autoimmuni e del tessuto connettivo, tra cui linfoma, pancreatite, artrite reumatoide e lupus. Anche le condizioni responsabili della livedo reticularis secondaria possono a volte provocare livedo racemosa e spesso questo altro tipo di pelle screziata è il primo segno della prima condizione.

Infezioni

Molte infezioni virali, batteriche e fungine possono provocare chiazze cutanee. Tubercolosi, sifilide, parvovirus ed epatite C sono tra le cause più diffuse. Le chiazze cutanee possono anche essere un segno di sepsi batterica da streptococco o meningococco. Una forma molto rara di infezioneda citomegalovirus può causare livedo reticularis persistente.

Droghe e farmaci

Le chiazze cutanee possono svilupparsi anche a causa di farmaci, medicinali e loro modalità di utilizzo. Ad esempio, l’inserimento di un ago nella pelle può causare una livedo reticularis temporanea. Le chiazze cutanee sono anche un potenziale effetto collaterale di molti farmaci, tra cui trattamenticomuni per la sclerosi multipla, l’ADHD, la narcolessia e il morbo di Parkinson.

Sintomo di fine vita

La livedo reticularis si sviluppa comunemente in persone che sono in età fase difine vita . Quando una persona si avvicina alla fine della vita, il suo corpo inizia a rallentare la circolazione. Si presenta dapprima come una chiazza nelle mani e nei piedi che si diffonde al resto del corpo. La pelle può diventare più pallida e risultare fredda al tatto. Fattori come condizioni sottostanti o la presenza di un catetere possono rendere le chiazze più evidenti.

Quando rivolgersi al medico

La maggior parte dei casi di livedo reticularis non necessita di trattamento. Tuttavia, ci sono casi alcuni segni che è necessario un intervento medico:

• La pelle macchiata non scompare in condizioni più calde
• Si manifestano altri sintomi preoccupanti
• Si sviluppano noduli dolorosi vicino alla pelle screziata
• Si sviluppano ulcere nell’area
• L’individuo ha già il lupus o un’altra malattia del tessuto connettivo

Trattamenti

La pelle a chiazze non ha un trattamento specifico. Poiché la maggior parte dei casi non ha una chiara causa scatenante, i medici devono prima eseguire una biopsia per diagnosticare la causa sottostante . Gli esperti possono trattare le malattie vascolari con farmaci per la pressione sanguigna e i pazienti possono intraprendere cambiamenti nello stile di vita che possono aiutare. Le malattie autoimmuni possono richiedere farmaci che controllano la risposta immunitaria e riducono l’infiammazione. Coperte riscaldate e più strati di vestiti possono migliorare la livedo reticularis causata dalle basse temperature.

Prevenzione

Le cause della livedo reticularis sono varie e numerose, ma è possibile ridurre il rischio di sviluppare la pelle a chiazze apportando alcune modifiche allo stile di vita. Evitare gli ambienti freddi e fare ulteriori sforzi per rimanere al caldo alle basse temperature. Il fumo può causare [citation href=”https://torbayandsouthdevon.nhs.uk/uploads/23528.pdf” title=”NHS” desc=”Smoking and your
circolazione”]problemi di circolazione che possono portare alla comparsa di macchie sulla pelle. Il mantenimento di una dieta sana e di una routine di esercizio fisico può aiutare a prevenire alcune delle condizioni responsabili della livedo reticularis.