Potenziali effetti collaterali della terapia con niacina

La niacina o vitamina B3 è una vitamina idrosolubile del complesso B che aiuta il sistema digestivo a metabolizzare gli alimenti e a produrre energia. È inoltre necessaria per il corretto funzionamento del sistema nervoso e contribuisce alla salute della pelle. A volte i medici prescrivono o raccomandano la niacina per aiutare a gestire i livelli di colesterolo e ridurre il rischio di malattie cardiovascolari. Sebbene la niacina sia una vitamina essenziale, gli integratori possono causare effetti collaterali indesiderati .

Vampate di niacina

Vampate diniacina è l’effetto collaterale più noto degli integratori di niacina. Provoca l’arrossamento e il riscaldamento della pelle, soprattutto del viso e del collo. Alcune persone avvertono anche bruciore, formicolio o prurito. L’arrossamento si verifica perché i piccoli capillari della pelle si dilatano, aumentando il flusso sanguigno in prossimità della superficie. L’arrossamento da niacina si verifica di solito da 10 a 20 minuti dopo l’assunzione di una dose elevata di vitamina, circa 100 milligrammi o più. Il segno svanisce lentamente nel giro di 30 minuti o due ore. Anche se le vampate di calore possono essere fastidiose, di solito non sono dannose.

Effetti collaterali lievi

Molti farmaci e integratori, tra cui la niacina, possono causare nausea, vomito, diarrea e bruciore di stomaco, soprattutto se assunti per la prima volta. Questi effetticollaterali di solito si attenuano in pochi giorni o settimane. Gli integratori di niacina possono anche causare prurito o secchezza della pelle, mal di testa, sudorazione, brividi e insonnia. Sebbene questi effetti collaterali siano normali, sintomi persistenti o gravi possono indicare un problema più serio. Consultare immediatamente un medico se gli effetti collaterali sono accompagnati da dolore addominale o ittero. Questa colorazione gialla della pelle o del bianco degli occhi può indicare un problema più serio.

Problemi di vista

Dosi massicce di niacina possono avere effetti sulla vista occhi in diversi modi e, tra l’altro, l’offuscamento della vista, la perdita delle ciglia o delle sopracciglia, il gonfiore delle palpebre o la riduzione della vista in un occhio. Può anche verificarsi una condizione chiamata edema maculare cistoide (ECM). L’ECM è un accumulo di fluidi e un rigonfiamento della retina che può portare alla formazione di spazi cistici all’interno dell’occhio. La maggior parte dei problemi visivi correlati alla niacina sono reversibili con un intervento tempestivo.

Palpitazioni cardiache

Alcuni medici raccomandano la niacina per aiutare ad abbassare i livelli di colesterolo e ridurre il rischio di malattie cardiovascolari, anche se studi recenti hanno messo in dubbio i suoi benefici cardiovascolari. In alcuni casi la vitamina può addirittura essere dannosa. Alcune persone hanno sperimentato battito cardiaco accelerato, palpitazioni e ritmi cardiaci irregolari durante l’assunzione di integratori di niacina. Le ricerche riguardanti la niacina effetti cardiovascolari in corso .

Gotta

La gotta è un tipo di artrite infiammatoria che si verifica quando i cristalli di acido urico si accumulano nelle articolazioni. La niacina può inibire un enzima nel fegato, uricasi, che aiuta a metabolizzare l’acido urico per cui può essere espulsa attraverso i reni. Il rallentamento del metabolismo dell’acido urico dovuto a questo effetto collaterale può consentire all’acido urico di accumularsi nel sangue e può aumentare il rischio di sviluppare la gotta.

Rabdomiolisi

La rabdomiolisi si verifica quando le fibre muscolari si rompono e lasciano entrare nel flusso sanguigno proteine e altre sostanze. I farmaci statinici utilizzati per controllare i livelli di colesterolo possono provocare rabdomiolisi in casi rari . Un lieve indolenzimento muscolare è un potenziale effetto collaterale della terapia con statine, ma un forte dolore muscolare può indicare un cedimento muscolare. La terapia combinata di statine e niacina può aumentare il rischio di sviluppare rabdomiolisi.

Aumento del rischio di emorragia

La niacina può rallentamento della coagulazione del sangue ridurre il numero di piastrine. Questo potrebbe aumentare il rischio di emorragie interne o di sanguinamento eccessivo dopo una ferita. La maggior parte delle persone che assumono integratori di niacina da soli sono a bassissimo rischio di emorragia, ma la niacina può potenziare gli effetti dei farmaci anticoagulanti. Chiunque assuma farmaci che fluidificano il sangue deve chiedere al medico prima di assumere la niacina e alcuni medici possono consigliare di interrompere l’assunzione di integratori di niacina prima di interventi chirurgici.

Resistenza all’insulina

Sebbene non sia del tutto chiaro come ciò avvenga, la niacina può aumentare la resistenza all’insulina. Dosi da moderate a elevate possono aumentare il digiuno livelli di zucchero nel sangue in persone senza storia di diabete. Studi recenti hanno riscontrato che anche basse dosi di niacina possono interferire con la gestione della glicemia nelle persone con diabete di tipo 2. Gli integratori di niacina possono inoltre interagire con i farmaci orali per il diabete e limitarne gli effetti.

Ipotensione

La niacina può interagire con i farmaci da prescrizione destinati al trattamento dell’ipertensione. L’interazione può provocare un pericoloso abbassamento della pressione arteriosa o un calo della stessa aumentano il rischio di ipotensione ortostatica un calo della pressione arteriosa quando ci si alza o ci si alza bruscamente. I sintomi dell’abbassamento della pressione sanguigna includono vertigini, visione offuscata, svenimento e confusione.

Danno epatico

La niacina può aumentare il rischio di danni al fegato, soprattutto se gli integratori vengono assunti insieme ad altri farmaci . I farmaci statinici vengono spesso assunti insieme alla niacina per controllare i livelli di colesterolo, ma questa combinazione può essere tossica per il fegato. Altri farmaci che possono interagire con la niacina sono gli antidolorifici da banco, alcuni farmaci per le crisi e gli antibiotici macrolidi. Anche l’alcol può aumentare la tossicità della niacina nel fegato.