Come ottenere un’impronta più solida sull’iperpronazione

La pronazione del piede è il movimento naturale del piede verso l’interno e verso l’esterno durante la camminata o la corsa. L’iperpronazione si verifica quando il piede rotola eccessivamente verso l’interno al punto da influenzare negativamente il normale ciclo dell’andatura. Ciò influisce sul modo in cui una persona sta in piedi, corre e distribuisce il proprio peso corporeo. Per alcuni, l’iperpronazione – talvolta chiamata “piede piatto” – non causa alcun inconveniente. Tuttavia, spesso porta a problemi di postura e di deambulazione, diventando la causa principale, spesso non individuata, del mal di schiena. Fortunatamente, l’iperpronazione è generalmente trattabile con tecniche di rieducazione e aggiustamenti.

Quando inizia l’iperpronazione

L’iperpronazione è comune nell’infanzia, poiché l’arco plantare non si è ancora sviluppato. Si verifica anche in età adulta se l’arco plantare di una persona crolla. I cambiamenti nelle strutture dei tessuti molli del piede causano l’allentamento delle articolazioni e lo spostamento delle ossa. Di conseguenza, il piede si appiattisce progressivamente.

Cause e fattori di rischio

Le cause dell’iperpronazione vanno dalla genetica agli effetti cumulativi della vita quotidiana, fino alle lesioni. In alcuni casi, l’iperpronazione deriva da deformazioni congenite del piede. Anche i traumi fisici che colpiscono le ossa o le articolazioni possono contribuire a questa condizione.Fattori noti per aumentare la il rischio di iperpronazione comprende

• Lesioni al piede o alla caviglia
• Obesità
• Diabete
• Artrite reumatoide
• Postura scorretta
• Camminare quotidianamente su una superficie piana e dura
• Correre con una forma scorretta
• Calzature che non offrono un supporto adeguato
• Gambe deboli

Segni e sintomi

Molte persone convivono con l’iperpronazione senza avvertire dolore, sintomi negativi o consapevolezza della propria condizione. Altre persone avvertono fastidi o gonfiori alle dita dei piedi, alla pianta del piede, al tallone o all’arco plantare, che possono peggiorare con l’attività. Il dolore si manifesta spesso quando si cammina, si corre o si sta in piedi per periodi prolungati.

I segni e i sintomi dell’ iperpronazione nei casi più gravi possono includere

• Scarpe che sembrano rotolare verso l’interno
• Infiammazione e dolore ai piedi o alle caviglie
• Dolore alla schiena
• Distorsioni della caviglia
• Calli o dita a martello
• Lesioni ai nervi
• Lesioni da uso eccessivo dei tendini

Problemi che l’iperpronazione può provocare

L’iperpronazione è implicata in molti disturbi del piede. Le ricerche suggeriscono che può ridurre il flusso sanguigno nel tendine d’Achille, compromettendo il recupero dei tessuti. Uno studio del 2014 suggerisce che l’iperpronazione sollecita maggiormente la fascia plantare che porta alla fascite plantare. Altre prove indicano che l’iperpronazione è un fattore di rischio per le stecche, la metatarsalgia e la sindrome del dolore femorale.

Individuazione e forma di battuta corretta

Verificate regolarmente la presenza di una postura e di una forma scorrette, in quanto contribuiscono in larga misura all’iperpronazione, al dolore ai piedi, alle gambe e ai talloni e alle lesioni. Quando i piedi toccano il suolo, gli archi devono rotolare verso l’alto. Il tallone deve colpire il terreno rotolando uniformemente in avanti, non troppo forte o bruscamente. Le dita dei piedi devono sollevarsi quando il piede compie un passo in avanti.

Diagnosi professionale

Un podologo o un professionista della medicina dello sport può osservare i segni di eccessiva pronazione e di squilibri e diagnosticare l’iperpronazione. Il medico probabilmente esaminerà il modello di usura delle scarpe del paziente e studierà i piedi dalla parte anteriore a quella posteriore. Lo specialista può anche ordinare un esame di imaging come una radiografia, una risonanza magnetica, un’ecografia o una TAC. Se il dolore è intenso, può chiedere di verificare l’eventuale perdita della funzione sensoriale, che potrebbe indicare un danno ai nervi.

Ricerca sui supporti

Per molti anni, gli specialisti del piede hanno prescritto supporti ortopedici, come solette e scarpe appositamente progettate, per correggere l’iperpronazione. Tuttavia, i ricercatori temono che tali strumenti possano causare altri problemi. Ad esempio, uno studio del 2017 riporta che i corridori con iperpronazione hanno sperimentato una riduzione dell’ampiezza di movimento del ginocchio e dell’anca dopo l’uso di una soletta con cuneo mediale.

Ricondizionamento

Secondo una ricerca culminata in uno studio del 2019, rafforzamento dei muscoli intrinseci plantari del piede possono aumentare la loro capacità di sostenere l’arco longitudinale mediale del piede. Il rapporto indica che l’attivazione aggiuntiva di questi muscoli durante l’andatura può scoraggiare la deformazione dell’arco. Tale condizionamento può trattare o prevenire efficacemente le lesioni dell’arto inferiore legate al piede piatto.

Miglioramento del fai-da-te

Gli esercizi da fare a casa possono aiutare a correggere una forma scorretta e la postura, e alleviare la rigidità delle gambe spesso associata all’iperpronazione. Quando si cammina o si corre, il piede o il tallone devono toccare il suolo dall’esterno. Provate ad atterrare più vicino al mesopiede per ottenere un impatto più morbido. Allungate regolarmente i polpacci e i tendini del ginocchio per migliorare la flessibilità, il flusso sanguigno e la gamma di movimenti nelle aree dolorose.

Scarpe (o non scarpe) per il piede giusto

Per migliorare l’iperpronazione è fondamentale indossare scarpe ben aderenti e con un sostegno adeguato. Cercate calzature più solide e spesse, con stabilità di movimento o intersuole a densità multipla. Poiché i soggetti con iperpronazione spesso sviluppano calli o duroni, scarpe più larghe possono aiutare a evitare lo sfregamento dei talloni e delle dita dei piedi. Sostituire regolarmente le calzature usurate.Andare a piedi nudi è una tendenza in crescita tra i corridori con infortuni frequenti. Anche se può sembrare controintuitivo, il passaggio dalla camminata a piedi nudi alla corsa senza scarpe può migliorare l’iperpronazione dei soggetti attivi. I dati di un altro studio del 2019 su corridori di fondo iperpronatori hanno mostrato una riduzione significativa della pronazione dopo quattro settimane di allenamento alla corsa a piedi nudi .