Cosa sono le cisti dermoidi?
Le cisti dermoidi contengono vari elementi della pelle, come le ghiandole sudoripare e sebacee e i peli. Tutte le cisti dermoidi derivano da cellule depositate durante lo sviluppo fetale. Alcune cisti dermoidi non presentano alcun sintomo e non richiedono alcun intervento. Altre sono visibili o causano dolore e pressione; queste possono richiedere un intervento chirurgico.
Crescita e sintomi variabili
Le cisti dermoidi si presentano in modo diverso a seconda della loro localizzazione. Sono essenzialmente cellule cutanee intrappolate in altri tessuti che crescono durante lo sviluppo fetale. Proprio come la pelle, queste cellule intrappolate si spargono e producono olio. Man mano che si sviluppano altre cellule, la cisti si ingrandisce. Quando le cisti dermoidi sono vicine alla superficie, di solito formano dei noduli e sono indolori.
Cisti dermoide intracranica
Le cisti dermoidi intracraniche sono poco comuni Molte sono asintomatiche e vengono trovate durante una risonanza magnetica o una TAC per qualcos’altro. Le cisti dermoidi intracraniche si riscontrano solitamente in persone di età inferiore ai 30 anni. I sintomi che compaiono sono la compressione delle aree cerebrali interessate, la rottura traumatica o spontanea, le convulsioni e il mal di testa.
Cisti dermoide orbitale
Le cisti dermoidi orbitali sono classificate come profonde o, più comunemente, superficiali. Sono le massa orbitale più comune nei bambini sono di solito diagnosticate prima dei 10 anni e possono presentarsi come una massa indolore accanto all’occhio. I dermoidi orbitali profondi possono richiedere più tempo per essere diagnosticati e causano comunemente occhi sporgenti.
Cisti dermoidi spinali
Le cisti dermoidi spinali non si diffondono, ma possono premere sui nervi spinali o sul midollo spinale Quando la cisti cresce i sintomi che si sviluppano sono intorpidimento delle braccia e delle gambe, incontinenza, difficoltà a camminare e goffaggine. A causa della gravità dei sintomi e del rischio di rottura, il chirurgo di solito rimuove queste escrescenze.
Cisti dermoide ovarica
I medici spesso definiscono le cisti dermoidi ovariche come teratomi ovarici cistici maturi . Sono le escrescenze ovariche più comuni nelle donne di età inferiore ai 20 anni e vengono in genere diagnosticate prima dei 30 anni. Le cisti dermoidi ovariche di solito non presentano sintomi, anche se le escrescenze aumentano il rischio di torsione ovarica, che causa dolore pelvico acuto.
Cisti dermoide cutanea
La maggior parte delle cisti dermoidi cutanee viene scoperta nei bambini. Sono localizzate vicino alla superficie della pelle e di solito si presentano come piccoli noduli sodi e indolori. Nella maggior parte dei casi si sviluppano sul viso, sulla testa e sul collo.
Cisti dermoidi nasali
Le cisti dermoidi nasali vengono solitamente riscontrate prima dei tre anni di età, ma possono essere diagnosticate solo durante l’adolescenza o in età avanzata I sintomi compaiono con la crescita della cisti e comprendono infezioni ricorrenti delle vie aeree superiori, deformità e ostruzione delle vie aeree. Queste cisti sono rare ma possono causare sintomi gravi, come complicazioni intracraniche, se non vengono individuate.
Diagnosi
La diagnosi di cisti dermoide dipende in larga misura dalla posizione dell’escrescenza. Il medico può fare la diagnosi durante un esame fisico se le cisti sono vicine alla superficie della pelle e palpabili. In altri casi, la diagnosi avviene solo dopo la comparsa dei sintomi. L’ecografia, la TAC e la risonanza magnetica confermano la diagnosi e aiutano il medico a determinare il trattamento migliore.
Trattamento
Il trattamento dipende dalla posizione della cisti e dai sintomi. In alcuni casi è necessario un intervento chirurgico, soprattutto se l’escrescenza causa sintomi neurologici o emergenze come la torsione ovarica Ablazione della cisti dermoide in alcuni casi è un’opzione. Questa procedura minimamente invasiva prevede il drenaggio della cisti e la rimozione dei tessuti che ne rivestono le pareti.
Prognosi
Se una cisti dermoide non viene trattata, continua a crescere e può rompersi e a provocare dolore, gonfiore e cicatrici. Se trattate chirurgicamente o con misure minimamente invasive, è improbabile che le cisti dermoidi si ripresentino, a patto che il medico abbia rimosso o distrutto l’intera cisti e che non vi siano cellule anomale infiltrate nei tessuti circostanti.