Come funzionano i FANS?
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono un gruppo di farmaci utilizzati per ridurre il dolore, l’infiammazione e la febbre. Sono uno dei farmaci più utilizzati al mondo, disponibili sia da banco che su prescrizione, in varie forme e dosi. Pur essendo efficaci, questi farmaci comportano anche gravi effetti collaterali e complicazioni.
Come funzionano i FANS?
I FANS agiscono bloccando un gruppo di enzimi chiamati ciclo-ossigenasi – COX-1 e COX-2 – dalla produzione di prostaglandine. Le prostaglandine sono sostanze chimiche simili agli ormoni che sono tra i maggiori responsabili dell’infiammazione. Esse influenzano anche il flusso sanguigno e la coagulazione. Inibendo la sintesi delle prostaglandine, i FANS riducono il dolore e l’infiammazione, abbassano la febbre e allungano i tempi di coagulazione.
COX-1 e COX-2
COX-1 e COX-2 svolgono azioni diverse . La COX-1 protegge il rivestimento dello stomaco, attiva le piastrine che causano la coagulazione del sangue e aiuta la funzione renale. La COX-2 viene prodotta in seguito a lesioni o infiammazioni articolari La comprensione medica di COX-1 e COX-2 è progredita nel corso degli anni ciò ha permesso lo sviluppo di varie forme di FANS.
Inibitori della COX-2
Gli inibitori della COX-2 hanno come bersaglio la COX-2 senza influenzare l’enzima COX-1. Per questo motivo, in genere non presentano gli stessi rischi degli altri FANS, in quanto non causano disturbi gastrici o emorragie. Gli inibitori della COX-2 non devono essere assunti contemporaneamente a un FANS tradizionale.
Rischi gravi
I FANS comportano alcuni rischi gravi Possono aumentare il rischio di malattie cardiache, infarto e ictus . Le persone che hanno già problemi cardiaci sono le più soggette, ma chiunque assuma FANS è a rischio. I farmaci possono anche causare danni ai reni, soprattutto nei soggetti che non bevono abbastanza liquidi durante l’assunzione. Chiunque abbia una malattia renale cronica, una malattia cardiaca o l’ipertensione dovrebbe parlarne con il proprio medico prima di assumere i FANS.
Condizioni che i FANS trattano
I FANS trattano una serie di condizioni i FANS possono essere utilizzati anche per curare i dolori alla schiena, i dolori muscolari, i dolori dentali, i crampi mestruali e i dolori dovuti all’artrite reumatoide, alla tendinite e all’osteoartrite. In genere, sono efficaci per il dolore da lieve a moderato. I FANS possono anche abbassare la febbre e trattare i dolori causati da alcune infezioni, come il comune raffreddore.
Controindicazioni
Perché i FANS presentano gravi rischi ed effetti collaterali, alcune persone dovrebbero parlare con un medico prima di assumerli . I FANS e gli anticoagulanti non devono mai essere assunti insieme. Le persone affette da determinate patologie, tra cui GERD, morbo di Crohn, malattie cardiache, danni al fegato, ulcere gastriche e malattie cardiache, dovrebbero parlarne con il proprio medico prima di assumere i FANS.
Sicurezza
Non assumere i FANS per lunghi periodi . Quando si assumono FANS da banco, non bisogna usarli per più di tre giorni per la febbre o 10 giorni per il dolore senza il permesso del medico. Quando si utilizzano i FANS per un periodo più lungo, è molto importante fare attenzione agli effetti collaterali.
Quanto velocemente agiscono i FANS?
Alcuni FANS agiscono in poche ore, mentre altri possono richiedere da una a due settimane a seconda del tipo di FANS. In genere, quelli che agiscono rapidamente vengono assunti più frequentemente, a volte ogni quattro-sei ore. Per le patologie che richiedono un trattamento a lungo termine, come l’artrite reumatoide o l’osteoartrite, i medici preferiscono i FANS ad azione prolungata, da assumere una o due volte al giorno.
Forza e frequenza
I FANS sono disponibili in diverse dosi e intensità . Dosi più basse sono disponibili da banco, ma a volte i medici prescrivono dosi più elevate per trattare determinate condizioni. I FANS funzionano in modo diverso per ognuno, e alcune persone devono provarne diversi tipi prima di trovarne uno che funzioni. Non aumentare mai la dose senza prima averne parlato con il medico.
Effetti collaterali
Oltre ai gravi rischi associati all’assunzione di FANS, alcuni possono verificarsi anche effetti collaterali più lievi . I più frequenti sono bruciore di stomaco, gonfiore, gas, costipazione e diarrea. Altri includono vertigini, stordimento, difficoltà di concentrazione e problemi di equilibrio. Alcuni effetti collaterali, tra cui emorragie, forti dolori allo stomaco, itterizia, ronzio alle orecchie, dolore al petto, visione offuscata e difficoltà respiratorie, richiedono cure mediche urgenti.