Cos’è l’anidrosi?

Molte persone, specialmente coloro che sudano frequentemente, potrebbero desiderare di non sudare mai più. Tuttavia, l’anidrosi è una condizione che comporta un’incapacità parziale o totale di sudare. Sebbene questa situazione possa sembrare vantaggiosa, può in realtà essere molto grave. La sudorazione è un processo fondamentale per regolare la temperatura corporea. In assenza di sudore, c’è il rischio di sviluppare sintomi di colpo di calore. L’anidrosi può essere presente dalla nascita o manifestarsi in seguito nella vita di una persona.

I Sintomi

Il segno principale dell’anidrosi è l’assenza di sudorazione. Questa condizione può interessare tutto il corpo o isolate aree cutanee. Quando l’anidrosi colpisce solo una piccola zona, potrebbe passare inosservata. Se invece coinvolge l’intero corpo, può indurre sensazioni di calore e rossore anche con temperature moderate, oltre a crampi muscolari e debolezza.

Problemi legati al calore

Dato che la sudorazione è essenziale per la corretta regolazione della temperatura corporea, l’assenza di sudorazione può causare problemi legati al calore, come arrossamenti cutanei o chiazze. Chi soffre di anidrosi può sviluppare sintomi di crampi da calore, esaurimento da calore o colpo di calore. I crampi da calore comprendono dolori muscolari e possibili spasmi. L’esaurimento da calore si manifesta con debolezza e nausea. Il colpo di calore si verifica quando la temperatura corporea raggiunge o supera i 39.4 gradi Celsius. La pelle appare calda al tatto, generalmente secca, e senza trattamento adeguato, può portare alla perdita di coscienza e persino alla morte.

Cause dell’anidrosi

L’anidrosi può avere molte cause. Alcune persone nascono con questa condizione, che ricerche recenti attribuiscono a mutazioni genetiche, come quella del gene ITPR2, che regola il rilascio di calcio necessario per la sudorazione. L’anidrosi può anche essere acquisita, a causa di influenze esterne o patologie.

Anidrosi acquisita

Le informazioni disponibili sull’anidrosi acquisita sono più ampie rispetto a quelle sull’anidrosi congenita, anche se i medici non conoscono ancora tutte le condizioni che possono causarla, teorizzando però alcune possibili cause.

• Una grave disidratazione protratta può inibire la capacità di sudare, associata a sintomi precedenti come debolezza e confusione.
• Traumi possono danneggiare pelle e ghiandole sudoripare. Ustioni di terzo grado sono spesso collegate all’anidrosi.
• Danni ai nervi possono bloccare l’attività delle ghiandole sudoripare, causati da traumi fisici, gotta, diabete o alcolismo.

Anidrosi indotta da farmaci

Alcuni farmaci, specialmente gli antipsicotici, possono ostacolare la funzione delle ghiandole sudoripare con i loro effetti anticolinergici. Tali agenti bloccano alcuni neurotrasmettitori nel sistema nervoso, riducendo la sudorazione. Anche alcuni antidepressivi hanno azioni simili, sebbene i farmaci moderni spesso non utilizzino più questi composti. Inoltre, alcuni farmaci che includono calcio-antagonisti possono indurre anidrosi.

Una Causa Rara

Sebbene l’anidrosi sia già di per sé rara, esiste una causa ancora più insolita: l’insensibilità congenita al dolore con anidrosi (CIPA). I sintomi di questa condizione si manifestano già alla nascita o durante l’infanzia, impedendo di percepire dolore e temperatura. L’anidrosi è un sintomo naturale di questa sindrome. Le persone con CIPA rischiano febbri elevatissime e convulsioni a causa dell’incapacità di regolare la temperatura corporea tramite sudorazione.

Test per l’anidrosi

Per diagnosticare l’anidrosi, i medici possono usare vari test. Il test di Minor utilizza iodio e amido per individuare aree con sudorazione ridotta. In presenza di sudore, l’amido iodato cambia drasticamente colore. Per valutare la reazione del corpo al calore, si può utilizzare una stanza calda o una coperta termica, oppure si possono eseguire esercizi fisici. Se il reagente non cambia colore in queste circostanze, è probabile che la persona sia affetta da anidrosi.

Ulteriori Test Diagnostici

Se si sospetta che l’anidrosi sia collegata a problemi neurologici, può essere necessaria una risonanza magnetica per esplorare il cervello o il midollo spinale. Qualora si ipotizzino problemi dermatologici, si può prelevare un campione di pelle per una biopsia. Quest’ultima può rivelare danni, necrosi o fibrosi delle ghiandole sudoripare, oltre ad altre patologie della pelle.

Trattamento

L’anidrosi localizzata a una piccola area cutanea non richiede generalmente trattamento. Tuttavia, se le regioni interessate sono ampie o se la condizione coinvolge tutto il corpo, l’anidrosi può costituire un pericolo per la vita. Il trattamento varia a seconda delle cause: se collegata a farmaci, i medici cercheranno alternative; se congenita, possono essere necessari cambiamenti nello stile di vita per garantire la sicurezza.

Vivere con l’anidrosi

Convivere con l’anidrosi può essere impegnativo, ma la consapevolezza della propria condizione è fondamentale per gestirla in sicurezza. Le persone affette devono prestare attenzione alle condizioni climatiche, con un rischio maggiore durante le giornate calde. In queste situazioni, è consigliabile indossare abiti leggeri e traspiranti e limitare le attività all’aperto. Chi desidera mantenere un’attività fisica deve fare pause frequenti e ridurre la durata degli esercizi.