Quali tipi di malattie demielinizzanti colpiscono il sistema nervoso centrale e cosa si può fare?
Una malattia demielinizzante è una condizione che provoca danni al rivestimento protettivo (guaina mielinica) che circonda le fibre nervose nel cervello, nei nervi che portano agli occhi (nervi ottici) e nel midollo spinale. Quando la guaina mielinica è danneggiata, gli impulsi nervosi rallentano o addirittura si fermano, causando problemi neurologici.
Sclerosi multipla
La sclerosi multipla (SM) è la più comune malattia demielinizzante del sistema nervoso centrale. In questa patologia, il sistema immunitario attacca la guaina mielinica o le cellule che la producono e la mantengono.
Questo attacco provoca infiammazione e lesioni alla guaina nervosa e, in ultima analisi, alle fibre nervose che la circondano. Il processo può portare a molteplici aree di cicatrizzazione (sclerosi).
Altre cause
Altri tipi di malattie demielinizzanti e le loro cause includono:
- Neurite ottica – infiammazione del nervo ottico di uno o entrambi gli occhi
- Disturbo dello spettro della neuromielite ottica (NMOSD) – infiammazione e demielinizzazione del sistema nervoso centrale, in particolare del nervo ottico e del midollo spinale
- Malattia associata agli anticorpi della glicoproteina mielinica (MOGAD) – disturbo infiammatorio del sistema nervoso centrale, prevalentemente del nervo ottico e del midollo spinale.
- Mielite trasversa – infiammazione del midollo spinale
- Encefalomielite acuta disseminata – infiammazione del cervello e del midollo spinale
LaSM e altre malattie demielinizzanti causano più comunemente:
- Perdita della vista
- Debolezza muscolare
- Rigidità e spasmi muscolari
- Perdita di coordinazione
- Cambiamento delle sensazioni
- Problemi di deambulazione
- Cambiamenti nella funzione vescicale e intestinale
Trattamento
Non esiste una cura per le malattie demielinizzanti, ma le terapie modificanti la malattia possono alterare la progressione della malattia in alcuni pazienti. Le terapie modificanti la malattia possono essere utilizzate insieme al trattamento sintomatico. I sintomi e la progressione delle malattie demielinizzanti variano da un paziente all’altro. La diagnosi precoce e la discussione delle opzioni terapeutiche sono importanti. L’obiettivo del trattamento è quello di:
- Ridurre al minimo gli effetti degli attacchi
- Modificare il decorso della malattia
- Gestire i sintomi
A seconda del disturbo specifico, vengono consigliate diverse terapie farmacologiche. Le strategie per il trattamento dei sintomi includono farmaci per migliorare la deambulazione, gli spasmi, le disfunzioni della vescica e altro. Anche la terapia fisica, la terapia occupazionale e la terapia cognitivo-comportamentale possono aiutare a gestire i sintomi. Parlate con il vostro medico del miglior trattamento per il vostro disturbo specifico.