Insufficienza renale acuta: Perdita improvvisa della funzione renale

Home / Articoli / Insufficienza renale acuta: Perdita improvvisa della funzione renale

Insufficienza renale acuta: Perdita improvvisa della funzione renale

L’insufficienza renale acuta, nota anche come lesione renale acuta, si verifica quando i reni non riescono più a filtrare i prodotti di scarto dal sangue. Di solito si sviluppa rapidamente, da poche ore a pochi giorni. La condizione è talvolta fatale, anche se è reversibile con un trattamento intensivo.

Cause generali

L’insufficienza renale acuta può svilupparsi a causa di diversi eventi che hanno un impatto sulla funzione renale. Tutto ciò che limita o rallenta il flusso sanguigno ai reni può portare a questo evento. Gli eventi intrinseci o renali danneggiano il rene stesso e scatenano l’insufficienza renale acuta. Le cause post-renali sono quelle che bloccano gli ureteri del rene, che drenano l’urina.

Prerenale o scarso flusso sanguigno

Molte condizioni possono influenzare il flusso di sangue ai reni. I problemi cardiaci, come gli attacchi di cuore e le malattie cardiache, sono sia cause che conseguenze dell’insufficienza renale. Anche i farmaci per la pressione sanguigna, gli antinfiammatori non steroidei e altri farmaci simili possono avere effetti collaterali che compromettono il flusso sanguigno. Anche gravi reazioni allergiche, ustioni gravi e disidratazione estrema sono talvolta responsabili.

Danno intrinseco, renale o renale

Le cause intrinseche delle lesioni renali acute possono essere qualsiasi cosa, da un trauma contundente a una patologia che danneggia il rene stesso alcune condizioni in grado di provocare questo fenomeno sono la necrosi tubulare acuta, la nefrite interstiziale acuta, la glomerulonefrite e la sindrome da lisi tumorale. In alcuni casi, i farmaci possono danneggiare le cellule tubulari del rene, provocando un’insufficienza renale acuta.

Blocco postrenale o urinario

Gli ureteri sono tubi lisci di muscolo che aiutano a trasferire l’urina dai reni alla vescica Diversi problemi i calcoli renali sono uno dei problemi più comuni. Alcuni soggetti nascono con ureteri atipici, che possono ostacolare il flusso dell’urina. Talvolta la causa sono anche crescite come tumori o endometriosi, nonché gonfiori di lunga durata.

Fattori di rischio

L’insufficienza renale acuta si manifesta tipicamente in concomitanza con un altro problema medico . I fattori che possono aumentare il rischio includono:

  • Età avanzata
  • Malattie cardiache
  • Pressione sanguigna elevata
  • Trattamento intensivo in ospedale
  • Malattie delle arterie periferiche, ovvero ostruzioni dei vasi sanguigni di braccia e gambe
  • Malattie renali
  • Malattie del fegato
  • Cancro
  • Trattamenti antitumorali

Complicazioni

L’insufficienza renale acuta ha un poche possibili complicazioni . Tra i più comuni c’è l’edema, noto anche come accumulo di liquidi. Questo può causare mancanza di respiro. Alcune persone avvertono dolore al petto perché il rivestimento che ricopre il cuore si infiamma. Anche la debolezza muscolare può verificarsi quando l’insufficienza renale compromette l’equilibrio dei fluidi e degli elettroliti nell’organismo. L’insufficienza renale acuta può causare danni permanenti ai reni, che possono richiedere una dialisi permanente o un trapianto. Queste complicazioni, così come la condizione stessa, sono talvolta fatali.

Prevenzione

A causa della sua natura piuttosto improvvisa, l’insufficienza renale acuta può essere difficile da prevedere e prevenire . Evitare l’assunzione di quantità eccessive di farmaci antinfiammatori non steroidei e discutere con un operatore sanitario i potenziali effetti collaterali di qualsiasi farmaco prescritto. Le persone con condizioni croniche che possono contribuire all’insufficienza renale dovrebbero collaborare con un medico per mantenersi in salute. Mangiare una dieta sana ed evitare l’alcol può mantenere il cuore e il fegato in salute, il che aiuta a prevenire i problemi renali.

Diagnosi

I medici dispongono di alcuni metodi di diagnosi delle lesioni renali acute . L’osservazione dei segni e dei sintomi è di solito il primo passo. I medici possono anche utilizzare la microscopia delle urine e gli esami degli elettroliti delle urine. I medici ordinano in genere ecografie renali se sospettano una causa renale o postrenale. Nei casi in cui la causa scatenante non è chiara, il paziente dovrà sottoporsi a una biopsia renale.

Trattamento dell’insufficienza renale acuta

Per risolvere l’insufficienza renale acuta, i medici devono innanzitutto identificare e trattare la causa sottostante. Il trattamento varia a seconda del problema scatenante. Per esempio, le opzioni per l’insufficienza renale acuta prerenale comprendono la somministrazione di liquidi per via endovenosa e di farmaci per aumentare la pressione sanguigna. Le cause intrinseche richiedono terapie molto più specifiche. I medici possono risolvere le cause postrenali rimuovendo l’ostruzione o usando terapia sostitutiva renale .

Trattamento delle complicanze

A causa della pericolosità delle complicazioni, i medici spesso trattarle man mano che si sviluppano . I liquidi per via endovenosa possono aiutare ad alleviare alcuni problemi, anche se i diuretici (pillole d’acqua) possono essere necessari in caso di edema. I farmaci per controllare i livelli di potassio nel sangue possono prevenire la debolezza muscolare e i battiti cardiaci irregolari. In alcune circostanze può essere necessaria la dialisi per rimuovere le tossine pericolose.