Iniezioni di cortisone per dolore e infiammazione

L’iniezione di cortisone fornisce un trattamento mirato per il dolore e l’infiammazione. Di solito viene iniettato in un’articolazione, ma altri siti includono i tendini e la borsa che circonda l’articolazione. Le iniezioni di cortisone trattano solitamente vari tipi di artrite, tendinite e borsite, ma possono essere efficaci anche per altre patologie.

Che cos’è il cortisone?

Il cortisone è un corticosteroide farmaci sintetici che assomigliano al cortisolo un ormone naturale prodotto dalle ghiandole surrenali. Il cortisolo influisce su molti processi dell’organismo, tra cui i livelli di zucchero nel sangue, il metabolismo, la formazione della memoria e l’infiammazione. Essendo il cortisone una versione sintetica del cortisolo, ha effetti simili.

Come funziona il cortisone?

L’infiammazione è un processo in cui i globuli bianchi e altre sostanze chimiche proteggono il corpo dalle infezioni. In alcune malattie, l’organismo scambia le cellule sane per estranee, causando l’infiammazione di tessuti altrimenti sani e spesso provocando dolore, arrossamento e calore. L’iniezione di cortisone funziona riducendo la risposta immunitaria e diminuendo l’infiammazione .

Corticosteroidi vs. steroidi anabolizzanti

I medici si riferiscono spesso al cortisone e agli altri corticosteroidi come “steroidi”, ma il loro funzionamento è molto diverso da quello degli steroidi anabolizzanti legati agli ormoni che alcuni usano come stimolatori delle prestazioni. I corticosteroidi contenuti in un’iniezione di cortisone agiscono influenzando il sistema immunitario, mentre gli steroidi anabolizzanti sono sostanze sintetiche che imitano il testosterone . Gli steroidi anabolizzanti favoriscono la crescita muscolare e lo sviluppo delle caratteristiche sessuali maschili.

Condizioni trattate

Iniezioni di cortisone trattano il dolore e l’infiammazione associati a una serie di patologie . Sono ampiamente utilizzate per la psoriasi, la reumatoide, la reattiva e l’osteoartrite. I medici utilizzano le iniezioni di cortisone anche per trattare altre patologie che colpiscono le articolazioni, come borsiti, gotta, tendiniti e alcuni disturbi autoimmuni.

Rischi

I rischi delle iniezioni di cortisone aumentano con l’uso a lungo termine e con dosi elevate. Essi includono morte dell’osso vicino, danni alla cartilagine , danni ai nervi infezioni articolari, rottura dei tendini, schiarimento della pelle intorno al sito di iniezione e assottigliamento delle ossa, della pelle e dei tessuti molli circostanti. Gli effetti collaterali temporanei sono arrossamento del viso, aumento degli zuccheri nel sangue e una breve infiammazione e dolore subito dopo l’iniezione.

La procedura

L’iniezione di cortisone viene solitamente effettuata nello studio del medico, ma a volte è necessario guidare l’ago in posizione apparecchiature supplementari, come radiografie o ultrasuoni a volte è necessario guidare l’ago in posizione. Il paziente si sdraia su un tavolo da visita e il medico pulisce il sito di iniezione. Nella maggior parte dei casi viene utilizzato un agente anestetico per ridurre il dolore dell’iniezione. Alcuni medici offrono anche farmaci per aiutare il paziente a rilassarsi, se necessario.

Sito di iniezione

Il cortisone viene iniettato con un piccolo ago. A seconda della condizione, l’iniezione viene effettuata nella borsa, nell’articolazione o vicino a un tendine . La borsa è una sacca piena di liquido che protegge l’area tra le ossa, i tendini e le articolazioni. In caso di tendinite, l’iniezione viene effettuata nel tessuto adiacente al tendine. La guida per immagini è comune per le iniezioni nelle articolazioni. In alcuni casi, il medico rimuove il liquido in eccesso dall’articolazione prima di iniettare il cortisone.

Prospettiva

Dopo un’iniezione di cortisone, il dolore diminuisce il dolore è molto forte, ma questo effetto iniziale è dovuto all’intorpidimento del farmaco e si esaurisce nelle prime ore. Il dolore si ripresenta in genere per alcuni giorni: l’iniezione di cortisone impiega dai cinque ai sette giorni per iniziare a funzionare. Una volta che gli effetti si manifestano, alcune persone sperimentano una significativa riduzione del dolore, mentre altre trovano che il sintomo si risolva completamente. Il dolore può tornare o meno ai valori di base man mano che gli effetti dell’iniezione si esauriscono.

Considerazioni a lungo termine

Sebbene l’iniezione di cortisone sia efficace per ridurre il dolore, ci sono alcuni effetti a lungo termine da considerare . Le ricerche dimostrano che le iniezioni continue di cortisone riducono il volume della cartilagine nelle ginocchia e aumentano notevolmente il rischio di infezioni post-chirurgiche. Poiché il cortisone indebolisce il sistema immunitario, molti medici limitano le iniezioni a tre mesi per una singola articolazione o a un totale di sei iniezioni all’anno.

Efficacia

I rischi a lungo termine delle iniezioni di cortisone devono essere soppesati rispetto ai benefici a breve termine, anche se ciò dipende in larga misura dal tipo di trattamento. Ad esempio, gli studi dimostrano che le iniezioni di steroidi sono più efficaci nel trattamento della tendinite rispetto ad altri trattamenti anche se non ci sono benefici a lungo termine. Gli studi hanno anche dimostrato che l’uso eccessivo di iniezioni di cortisone per il trattamento dell’artrite del ginocchio può contribuire a peggiorare i risultati, soprattutto perché la maggior parte dei pazienti vive per decenni dopo l’insorgenza della patologia.