Forma e funzione dei menischi del ginocchio

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Forma e funzione dei menischi del ginocchio

I medici non hanno sempre riconosciuto l’importanza dei menischi. Oggi si ritiene che siano fondamentali per la salute e la funzionalità del ginocchio, ma un tempo si pensava che non fossero altro che una parte vestigiale del corpo. I menischi sono tessuti complessi e unici, motivo per cui le lesioni meniscali rappresentano una sfida per il paziente e per l’équipe medica che si occupa della loro riparazione.

Anatomia lorda

I menischi sono costituiti da tessuto liscio è una struttura resistente e lubrificata, comunemente chiamata cartilagine del ginocchio. I menischi mediale e laterale sono entrambi a forma di mezzaluna e sono attaccati alla capsula dell’articolazione. Sono spessi alla periferia e sottili sul bordo interno. La parte superiore di ciascun menisco è concava, mentre quella inferiore è piatta.

Ossa e legamenti

Il menisco si trova tra le ossa del ginocchio . Il femore della gamba superiore si trova nella parte superiore a forma di mezzaluna, il piatto tibiale nella parte inferiore piatta. Mentre i menischi fungono da lubrificante, i legamenti del ginocchio garantiscono la stabilità. Questi componenti lavorano insieme per mantenere il ginocchio funzionante e sano.

Menischi mediali

I menischi mediali si trovano sul all’interno del ginocchio . Sono più stretti nella parte anteriore che in quella posteriore. I siti di inserzione sono più grandi di quelli dei menischi laterali. Si collega al femore con il legamento collaterale mediale profondo e intorno al ginocchio al menisco laterale con il legamento trasverso.

Menischi laterali

I menischi laterali si trovano all ‘esterno delle ginocchia . Sono a forma di mezzaluna e più circolari del menisco mediale. Entrambi i corni del menisco laterale si attaccano alla tibia. Nella parte anteriore si attacca vicino al legamento crociato anteriore, mentre nella parte posteriore si attacca al corno posteriore del menisco mediale. È attaccato al legamento capsulare, che rafforza e sostiene il ginocchio.

Mediale vs. Laterale

Oltre alla posizione, ci sono alcuni altre differenze tra il menisco mediale e quello laterale. Mentre il menisco laterale è più rotondo e circolare, il menisco mediale è più grande. Il menisco laterale ha corni anteriori e posteriori della stessa dimensione, mentre il corno posteriore del menisco mediale è significativamente più grande del corno anteriore.

L’acqua

La matrice extracellulare dei menischi è costituita da circa il 72% di acqua anche se quest’acqua non è distribuita in modo uniforme. Nella parte posteriore dei menischi ce n’è di più rispetto alle aree anteriori. L’acqua mantiene un’adeguata pressione idraulica che permette all’articolazione di sopportare l’attrito e la resistenza del movimento.

Collagene

Il collagene è il componente successivo più importante del tessuto dei menischi. Il ruolo principale del collagene è quello di aggiungere forza ai menischi, che subiscono molte pressioni e attriti durante la vita di una persona. Il collagene aiuta a mantenere la funzione il più a lungo possibile per evitare danni all’articolazione.

Proteoglicani

I proteoglicani sono un’altra parte importante della il tessuto che compone i menischi . Sono formati da catene di proteine e forniscono un supporto strutturale, aumentando la capacità del ginocchio di resistere a carichi pesanti. Ci sono molti tipi di proteoglicani nei menischi, con la maggiore concentrazione nei corni.

La funzione

I menischi servono diverse funzioni importanti . Svolgono un ruolo fondamentale nell’assorbimento degli urti durante la normale deambulazione, che è importante per prevenire l’osteoartrite. La forma concava e la struttura dei menischi garantiscono la stabilità dell’articolazione, impedendo i movimenti in eccesso. Sebbene il meccanismo sia sconosciuto, i menischi sembrano svolgere anche un ruolo nella lubrificazione del ginocchio. I ricercatori ritengono che possano svolgere un ruolo di compressione del liquido sinoviale nell’articolazione del ginocchio, riducendo l’attrito e l’usura.

Invecchiamento

Il effetti dell’ invecchiamento sui menischi sono complessi. Con il tempo, il tessuto diventa più rigido e perde elasticità. Il tessuto fibroso aumenta con la perdita di elementi cellulari, rendendo più probabili le lesioni. Le riserve e la produzione di collagene iniziano a diminuire dopo gli 80 anni e le proporzioni dei proteoglicani iniziano a spostarsi con l’avanzare dell’età.