Domande frequenti sulla malattia renale cronica
La malattia renale cronica (CKD) rappresenta una progressiva e spesso lenta diminuzione della funzionalità renale nel tempo, culminando in una insufficienza renale permanente che necessita di dialisi o di un trapianto. A differenza dell’insufficienza renale acuta, che può manifestarsi rapidamente e spesso essere reversibile, la CKD è una condizione irreversibile. Spesso questa malattia non presenta sintomi fino a quando la funzionalità renale scende al di sotto del 25% del normale. L’accumulo di scorie e liquidi nell’organismo progredisce con la malattia. Le cause variano, e la terapia mira a trattare la causa sottostante. Un intervento tempestivo nei primi stadi (ce ne sono cinque) è cruciale per rallentare la sua progressione.
Quali sono i sintomi della malattia renale cronica?
I sintomi indicativi di malattia renale cronica includono nausea, vomito e perdita di appetito. Un’accoppiata comune è la stanchezza con disturbi del sonno. Cambiamenti nella frequenza della minzione, spasmi e crampi muscolari, prurito e gonfiore a piedi e caviglie sono altri segnali. Nei casi in cui si accumulano liquidi nei polmoni o nel cuore, possono insorgere mancanza di respiro o dolori toracici.
Quali sono le cinque fasi della malattia renale cronica?
I medici utilizzano la velocità di filtrazione glomerulare (GFR) come indicatore della funzionalità renale. Lo stadio 1 è caratterizzato da danni renali lievi con filtrazione normale e un GFR superiore a 90. Lo stadio 2 indica una leggera riduzione del GFR, compreso tra 60 e 89. Nello stadio 3, il GFR varia tra 30 e 59 segnalando una moderata riduzione. Lo stadio 4, tra 15 e 29, riflette danni gravi. Se il GFR scende sotto 15, si è nello stadio 5, necessitando di dialisi regolare o un trapianto.
Chi è più a rischio di CKD?
Chiunque può sviluppare la malattia renale cronica, ma alcuni gruppi sono maggiormente a rischio. Persone con diabete, ipertensione, malattie cardiache e quelle oltre i sessant’anni presentano rischi elevati. Esistono anche fattori genetici: avere un familiare con la malattia può aumentare il rischio. Inoltre, gli afroamericani, gli ispanici, i nativi americani e gli asiatici sono statisticamente più vulnerabili.
La malattia renale cronica è prevenibile?
Anche se il diabete non è curabile, una gestione efficace della glicemia può ridurre il rischio di sviluppare la CKD. Lo stesso vale per l’ipertensione, gestibile con cambiamenti del proprio stile di vita. Conducendo una vita sana attraverso una dieta equilibrata, esercizio fisico regolare e controlli medici periodici, le possibilità di sviluppare la CKD diminuiscono. È importante ricordare che anche il fumo influisce negativamente sui reni.
Come si fa a sapere se si è affetti da CKD?
La diagnosi avviene tramite visita medica e una serie di esami. I tre principali test per confermare e valutare la CKD sono il test dell’eGFR, l’esame delle urine e il controllo della pressione sanguigna, rilevato frequentemente durante le visite mediche.
Esistono altri esami per la CKD?
Il medico può avvalersi di diversi esami del sangue per diagnosticare la CKD, come il dosaggio della creatinina e l’emocromo. Un’ecografia può fornire un’immagine dei reni. Qualora ulteriori chiarimenti siano necessari, una biopsia può essere ordinata; solitamente è una procedura ambulatoriale.
Esistono complicazioni della CKD?
La CKD può causare numerose complicazioni, poiché i reni influenzano diversi sistemi corporei. Alcune complicazioni includono anemia, malattie cardiache, danni al sistema nervoso centrale, pericardite, difficoltà nel periodo gravidanza, ritenzione idrica e incremento dei livelli di potassio con conseguenze sul cuore. Anche una riduzione del desiderio sessuale è possibile.
Curarsi a casa attraverso la dieta con CKD
Diminuzione delle proteine nella dieta può contribuire a rallentare la CKD. È importante ridurre il sale per gestire la pressione sanguigna, critico per rallentare la progressione della malattia. Nei casi avanzati di CKD, è essenziale limitare il potassio e il fosforo, poiché i reni non riescono a eliminarli adeguatamente. Un dietologo esperto può aiutare a gestire questi aspetti.
Restrizioni farmacologiche per rallentare la CKD
Molti farmaci da banco dovrebbero essere usati con cautela. Tra questi, l’aspirina e gli antinfiammatori non steroidei come l’ibuprofene. Lassativi e antiacidi spesso contengono magnesio e alluminio, che possono aggravare la CKD. Discutete con il medico riguardo agli integratori usati dopo una diagnosi di CKD.
Considerazioni finali sulla CKD
Sebbene la malattia renale cronica sia irreversibile, non rappresenta una condanna certa. Anche se lo stadio 5 richiede dialisi o trapianto, non è inevitabile arrivare a questo punto. La diagnosi precoce, contribuendo ad un intervento tempestivo attraverso dieta, esercizio, farmaci e consigli medici, consente una vita piena dopo una diagnosi di CKD.