Domande frequenti sulla malattia renale cronica
La malattia renale cronica (CKD) è una perdita progressiva e spesso lenta della funzione renale nel corso del tempo. Purtroppo, di solito si conclude con lo sviluppo di un’insufficienza renale permanente che richiede la dialisi o un trapianto. A differenza dell’insufficienza renale acuta, che può verificarsi nell’arco di un paio di giorni ed è spesso reversibile, la CKD è una condizione permanente. La CKD spesso passa inosservata finché la funzione renale non scende al di sotto del 25% del normale funzionamento. Con il progredire della malattia, le scorie e i liquidi si accumulano nell’organismo. Le cause della CKD sono molteplici e il trattamento è solitamente orientato alla cura della causa sottostante. Quanto più precoce è lo stadio (ci sono cinque stadi) in cui viene presa, tanto maggiori sono le possibilità di rallentarne la progressione.
Quali sono i sintomi della malattia renale cronica?
Non mancano i sintomi che possono indicare la malattia renale cronica. Tra questi vi sono la nausea, il vomito e la perdita di appetito. L’ironica accoppiata di stanchezza e disturbi del sonno. Anche la minzione frequente o meno può essere un indicatore affidabile, insieme a contrazioni muscolari e crampi. Prurito e gonfiore di piedi e caviglie. Non è raro che si verifichino mancanza di respiro o dolore al petto in caso di accumulo di liquidi nei polmoni o nel cuore.
Quali sono le cinque fasi della malattia renale cronica?
I medici utilizzano la velocità di filtrazione glomerulare (GFR) per misurare la funzione renale. Lo stadio 1 rappresenta un danno renale lieve, con un tasso di filtrazione normale e un numero di GFR superiore a 9. Lo stadio 2 rappresenta una lieve diminuzione della funzione renale con un GFR compreso tra 60 e 89. Una GFR compresa tra 30 e 59 e una moderata riduzione della funzione renale significa che ci si trova allo stadio 3. In presenza di un grave danno della funzione renale, si è allo stadio 2 se la GFR è compresa tra 15 e 29. Lo stadio 5 significa che il vostro GFR è sceso al di sotto di 15 e dovrete sottoporvi a dialisi regolare per il resto della vostra vita senza un nuovo rene.
Chi è più a rischio di CDK?
Nessuno è immune dalla malattia renale cronica e tutti possono contrarla. Tuttavia, ci sono gruppi che presentano un rischio maggiore. I soggetti affetti da diabete, ipertensione, malattie cardiache e gli ultrasessantenni sono più a rischio. Esistono anche fattori genetici: un familiare affetto da malattia renale aumenta le probabilità di contrarla. Anche gli afroamericani, gli ispanici, i nativi americani e gli asiatici sono più inclini a sviluppare la malattia renale.
La malattia renale cronica è prevenibile?
Il diabete non è curabile, ma chi collabora con il proprio medico per gestire la glicemia riduce effettivamente le possibilità di sviluppare la CKD. Lo stesso si può dire per chi soffre di pressione alta, che può essere controllata modificando lo stile di vita. Come per molti altri disturbi, anche una vita più sana attraverso la dieta e la gestione dell’alcol, l’esercizio fisico regolare e le visite mediche periodiche riducono le probabilità di sviluppare la CKD. Molti pensano che il fumo colpisca il cuore e i polmoni senza pensare ai reni, che pure odiano il tabacco.
Come si fa a sapere se si è affetti da CKD?
La risposta è una visita medica e una serie di esami. Sebbene siano molti gli esami a disposizione del medico, i tre test principali utilizzati per determinare la presenza e la gravità della CDK includono un test dell’eGFR, un esame delle urine e lo stesso esame della pressione sanguigna che probabilmente si effettua ogni volta che si va dal medico.
Esistono altri esami per la CKD?
Il medico dispone di numerosi esami del sangue per diagnosticare la CKD, tra cui l’esame della creatinina e la conta delle cellule del sangue. Il medico può anche utilizzare un’ecografia per avere una visione immediata dei reni. Se gli altri esami non sono in grado di delineare un quadro sufficiente per il medico, può essere ordinata una biopsia, che in genere è una procedura ambulatoriale.
Esistono complicazioni della CKD?
L’elenco è lunghissimo, perché i reni influenzano molte altre aree dell’organismo. Anemia, malattie cardiache, danni al sistema nervoso centrale, pericardite, complicazioni della gravidanza, ritenzione di liquidi, aumento dei livelli di potassio che compromettono il cuore, diminuzione del desiderio sessuale e molte altre sono le possibili complicazioni.
CDK Curarsi a casa attraverso la dieta
Riducendo l’apporto di proteine si possono fare passi da gigante nel rallentare lo sviluppo della CKD. La limitazione del sale è fondamentale, poiché l’ipertensione arteriosa è un fattore critico per tenere a bada la progressione della CKD. La restrizione del potassio è essenziale nella malattia renale avanzata, perché i reni non sono in grado di eliminarlo dall’organismo. Inoltre, bisogna cercare di ridurre i livelli di fosforo. Tutti questi aspetti possono essere risolti con l’aiuto di un dietologo esperto.
Restrizioni farmacologiche per rallentare la CKD
Esiste un lungo elenco di farmaci da banco che dovrebbero essere usati con parsimonia o non usati affatto e che solo voi potete impedire di usare: tra questi, l’aspirina e i farmaci antinfiammatori non steroidei come l’ibuprofene. I lassativi e gli antiacidi contengono spesso magnesio e alluminio che non aiutano a rallentare la CKD. Inoltre, discutete di quali integratori state usando dopo la diagnosi di CKD.
Considerazioni finali sulla CKD
La malattia renale cronica è una condizione irreversibile, ma non è una condanna a vita. Certo, lo stadio 5 porta alla dialisi, al trapianto o alla morte, ma non è necessario arrivare al 5° stadio. Una visita medica regolare dovrebbe permettere di individuarla precocemente, e ci sono una miriade di modi per rallentarla se individuata in una fase iniziale. Grazie alla dieta, all’esercizio fisico, ai farmaci e agli ulteriori suggerimenti del medico, è possibile vivere una vita piena dopo una diagnosi di CDK.