Come affrontare una cisti epididimale

L’epididimo si trova lungo e dietro il testicolo. Questo tubo a spirale è responsabile della raccolta e dello spostamento degli spermatozoi dai testicoli ai vasi deferenti. Talvolta nell’epididimo si sviluppa una cisti piena di liquido. Si tratta di una cisti epididimale. Se la cisti è piena di sperma, si parla di spermatocele. L’epididimo raggiunge le dimensioni di un pisello e di solito si trova nella parte superiore del testicolo. È benigna e raramente causa sintomi, quindi gli uomini possono avere questo tipo di cisti senza saperlo.

Diagnosi di una cisti dell’epididimo

È più comune scoprire una cisti epididimale durante un autoesame, anche se, come per qualsiasi massa trovata nel testicolo, dovrà essere verificata da un urologo. Un’ecografia scrotale può identificare la presenza di una cisti epididimale o mostrare un’altra condizione. Dopo la diagnosi di cisti testicolare, non c’è molto da fare, a meno che l’epididimo non continui a crescere o diventi doloroso al tatto.

Causa: Fibrosi cistica

La condizione genetica della fibrosi cistica è un disturbo devastante che colpisce più di 30.000 persone in tutto il Paese. Questa malattia progressiva è solitamente associata ai polmoni e causa un accumulo di muco nei polmoni e in altri organi del corpo. La fibrosi cistica può causare la formazione di cisti in tutto il corpo, compresi il pancreas, i polmoni e gli organi riproduttivi. Una cisti epididimale non è rara nei pazienti affetti da fibrosi cistica.

Causa scatenante: Malattia renale policistica

La malattia policistica del rene (nota come PKD) affligge più di mezzo milione di persone negli Stati Uniti. È una delle principali cause di insufficienza renale ed è diffusa in egual misura tra uomini e donne. Sebbene la PKD provochi lo sviluppo di cisti soprattutto nei reni, può anche causare la formazione di cisti epididimali negli organi riproduttivi maschili. Attualmente non esiste una cura per la PKD, ma alcuni trattamenti si sono dimostrati in grado di controllare i sintomi e rallentare la crescita delle cisti.

Diagnosi alternative

Esistono molte condizioni correlate alla cisti epididimale che differiscono da essa, pur producendo sintomi simili. Lo spermatocele è una cisti che si trova nel testicolo proprio come una cisti epididimale, ma è riempita di sperma. Il lipoma è un nodulo di tessuto adiposo che si forma nel testicolo, mentre l’idrocele è una raccolta di liquido nello scroto. Anche la sola infiammazione può essere confusa con una cisti del testicolo, per cui è importante ottenere una diagnosi corretta.

Presentazione delle cisti epididimali

Spesso le cisti epididimali sono più di una e possono essere presenti bilateralmente. La cisti o le cisti sono ben definite e facilmente visibili quando la pelle è illuminata. La cisti è facilmente palpabile separatamente dal testicolo e di solito si trova lungo la parte superiore della membrana. Le cisti piccole sono asintomatiche. Le cisti più grandi raramente crescono tanto da raggiungere le dimensioni dei testicoli, ma occasionalmente causano un’infiammazione evidente.

Trattamento delle cisti epididimali

In genere una cisti di questo tipo è abbastanza piccola da non creare problemi al paziente e viene lasciata in pace. Tuttavia, se la cisti cresce o crea dolore al paziente, il medico può prendere in considerazione la rimozione della cisti o il suo drenaggio all’interno dei testicoli. L’intervento chirurgico è consigliato solo se le cisti epididimali sono numerose o se sono abbastanza grandi da causare disagio. Si ricorre all’anestesia generale. Il medico pratica un’incisione nel testicolo interessato, rimuove la cisti e ricuce il paziente con punti che si assorbono nella pelle. Il tempo di recupero è breve e l’intervento è ben tollerato.

Rischi chirurgici

Sebbene la rimozione delle cisti epididimali sia generalmente sicura e con effetti collaterali minimi, esistono dei rischi associati all’asportazione chirurgica delle cisti. È sempre possibile che si verifichino emorragie e infezioni all’interno dell’incisione, oltre a gonfiore, lividi e dolore. È possibile che si verifichino reazioni avverse all’anestesia generale, tra cui sonnolenza, confusione e sedazione continua. Infine, l’asportazione di una o più cisti epididimali non garantisce che un’altra cisti non si ripresenti in futuro.

Complicazioni della rimozione chirurgica

È raro che i pazienti sperimentino effetti negativi dalla rimozione chirurgica di una cisti epididimale. Tuttavia, come per altri tipi di interventi chirurgici invasivi, esiste la possibilità di complicazioni. È possibile che si verifichi un’emorragia all’interno del testicolo dopo la rimozione della cisti e, se non viene controllata, i medici dovranno riaprire l’incisione per fermare l’emorragia. Esiste anche la possibilità di un coagulo di sangue nelle vene profonde. Un’altra possibile complicazione dell’asportazione della cisti è il danno al cordone spermatico, che può causare il restringimento dei testicoli e, in ultima analisi, problemi irreversibili di fertilità.

Preoccupazioni per il cancro ai testicoli

È importante ricordare che le cisti epididimali sono relativamente comuni e di solito creano pochi problemi al paziente che le vive. La maggior parte sono piccole e asintomatiche. Tuttavia, possono essere confuse con qualcosa di molto più serio: i tumori che indicano un cancro ai testicoli. In generale, i tumori si formano all’interno del testicolo anziché separarsi da esso e possono essere accompagnati da gonfiore o dolore. Spesso è necessaria l’esperienza di un medico per esaminare i noduli trovati sui o nei testicoli e determinarne la morfologia. Il tumore del testicolo scoperto precocemente ha un’alta percentuale di guarigione.

Prendersi cura del sistema riproduttivo

I testicoli hanno due funzioni principali nel maschio sano: produrre sperma e creare ormoni maschili, tra cui il testosterone. La presenza di una cisti epididimale non è preoccupante, a meno che non diventi eccessivamente grande o provochi fastidio/dolore. È importante che gli uomini esaminino regolarmente i propri organi riproduttivi e si rechino da un medico per una valutazione professionale di noduli e cisti.