10 Sintomi e trattamento delle ulcere duodenali

Le ulcere peptiche si sviluppano nello stomaco, dette ulcere gastriche, o nel duodeno, dette ulcere duodenali. Il duodeno è la parte dell’intestino tenue collegata alla parte inferiore dello stomaco. Uno strato di muco ricopre sia lo stomaco che il duodeno, proteggendo i tessuti sottostanti dagli acidi gastrici utilizzati per digerire il cibo. Un’ulcera si verifica quando il rivestimento mucoso viene danneggiato e si forma una rientranza rossastra o un cratere. Il cratere raggiunge il tessuto sottostante. La causa è quasi sempre un batterio chiamato H. pylori anche se, in rari casi, i farmaci possono portare a questa condizione.

Sintomo: dolore

Il dolore, spesso descritto come un bruciore o una sensazione di fame, è il sintomo più comune dell’ulcera duodenale. Si manifesta tra lo sterno e l’ombelico e talvolta nella parte posteriore. Spesso il dolore insorge al momento dei pasti e quando la persona ha fame e può svegliarsi di notte. Può durare da pochi minuti a ore. Bere succo d’arancia o caffè può provocare il dolore. Di solito, una persona si sveglia senza problemi, ma inizia ad avvertire il dolore a metà mattina e due o tre ore dopo ogni pasto. Il fastidio si riduce con il cibo o con l’assunzione di un antiacido. Molti pazienti non avvertono alcun dolore, soprattutto gli anziani.

Sintomo: problemi digestivi

L’ulcera crea altri problemi. L’individuo può sentirsi molto pieno dopo un piccolo pasto. Può sentirsi gonfio o nauseato e può vomitare o vomitare. Possono verificarsi anche inappetenza, perdita di peso inspiegabile e bruciore di stomaco. Molte persone affette da ulcera duodenale hanno difficoltà a tollerare i cibi grassi.

Sintomo grave: sanguinamento

Un’ulcera sanguinante è un problema serio. Può essere presente sangue nelle feci, che possono essere rosse o assomigliare a catrame nero. Il vomito può contenere sangue e assomigliare a fondi di caffè. Se il vomito non si ferma o peggiora, questo indica una condizione pericolosa. Tutti i casi sopra descritti sono emergenze mediche e richiedono un’attenzione immediata. Se l’emorragia non è grave, un medico può essere in grado di fermarla.

Sintomo grave: perforazione

La perforazione dell’ulcera si verifica quando l’acido fa un buco attraverso l’ulcera, il tessuto e la cavità addominale. Si tratta di un evento doloroso e pericoloso. Il cibo, i batteri e l’acido possono essere espulsi dal duodeno e causare danni e infezioni, portando all’infiammazione del peritoneo, la membrana che riveste la cavità addominale.

Altri sintomi gravi

La mancanza di respiro e le difficoltà respiratorie sono sintomi gravi, così come la sensazione di svenimento e lo svenimento. La stanchezza è un segno di difficoltà se sono presenti altri sintomi. Se uno di questi sintomi è accompagnato da dolore addominale, è bene rivolgersi subito a un medico.

Trattamento: Antibiotici

Contrariamente a quanto si crede, le ulcere duodenali non sono causate dallo stress o dai cibi piccanti. Il batterio H. pylori causa 19 casi su 20 di ulcere duodenali. È una fortuna, perché un antibiotico o una combinazione di essi può arrestare facilmente l’infezione. Per eliminare completamente i batteri, il regime farmacologico può durare fino a due settimane.

Trattamento: Inibitori della pompa proteica (IPP)

Gli inibitori della pompa proteica proteggono il duodeno riducendo la quantità di acido prodotta dalle cellule che rivestono lo stomaco. Sono utilizzati anche per trattare il reflusso acido. Gli IPP aiutano a prevenire le ulcere causate dai farmaci antinfiammatori, ma l’uso continuo aumenta il rischio di fratture dell’anca, del polso e della colonna vertebrale.

Trattamento: Bloccanti istaminici e antiacidi

I bloccanti istaminici bloccano la produzione di istamina, che svolge un ruolo nella produzione di acidi. Gli antiacidi possono essere acquistati su prescrizione medica; alleviano il dolore neutralizzando gli acidi gastrici, ma non sono un trattamento primario adeguato. Gli antiacidi con carbonato di calcio sono efficaci.

Trattamento: Chirurgia

È raro che una persona richieda un intervento chirurgico per le ulcere duodenali; è l’ultima risorsa quando il trattamento farmacologico e le procedure endoscopiche non hanno funzionato. In caso di perforazione, l’intervento chirurgico d’urgenza riparerà l’apertura. L’intervento chirurgico può anche affrontare un’emorragia incontrollata o ripetuta. Negli ultimi anni, l’intervento chirurgico è diventato sempre meno comune grazie ai continui progressi delle terapie farmacologiche.

Trattamento: Modifiche dello stile di vita e trattamenti domiciliari

Controllare lo stress può aiutare a trattare il dolore dell’ulcera duodenale. L’esercizio fisico, la scrittura di un diario e i momenti di pausa con la famiglia o gli amici possono alleviare lo stress. Il fumo aumenta l’acido gastrico e dovrebbe essere evitato per ridurre le ulcere, così come l’alcol, che irrita il rivestimento del duodeno e può causare infiammazione e sanguinamento. Seguite una dieta sana che includa probiotici, yogurt, miso, crauti e formaggi stagionati e dormite a sufficienza per garantire un sistema immunitario più forte possibile e alleviare ulteriormente lo stress. Evitate caffè, bevande gassate, cioccolato, peperoncini e peperoni piccanti, cibi ad alto contenuto di sale e fritti, alimenti elaborati e cibi acidi come pomodori e agrumi finché il problema non sarà risolto.