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a cura del Dr. Vincenzo Manna

OMEGA-3 “ESSENZIALI” IN NEUROLOGIA E PSICHIATRIA

Vincenzo Manna
Dirigente Responsabile Centro di Salute Mentale - Genzano di Roma
Dipartimento Salute Mentale - ASL Roma H

“… costituita di cibo, mio caro, è la mente…”
(Chandogya Upanishad, VI, 5, 4)

Sommario

Numerosi dati epidemiologici suggeriscono che l’apporto dietetico degli acidi grassi essenziali a catena lunga n-3 (omega-3), EPA (acido eicosapentaenoico) e DHA (acido docosahexaenoico), possono modificare il rischio d’insorgenza d’alcuni disturbi neurologici e psichiatrici. Evidenze cliniche confermano l’associazione tra ridotti livelli ematici d’omega-3 e diverse condizioni patologiche neurologiche e psichiatriche, tra cui: dislessia, disturbo dell’attenzione con iperattività, demenza senile, depressione, disturbo bipolare e schizofrenia.
Le ragioni, per cui i livelli ematici degli omega-3 risultano alterati, in queste patologie, non sono ancora conosciute. Gli studi di supplementazione dietetica, usando uno o entrambi gli omega3, suggeriscono la possibilità di una riduzione della sintomatologia presentata, in alcune di queste condizioni psicopatologiche. Gli effetti benefici della supplementazione dietetica con omega-3, sulla riduzione del rischio d’insorgenza di diverse patologie neuropsichiatriche e sul loro trattamento sintomatico, sono stati evidenziati, in numerosi studi clinici.
A tutt’oggi manca una chiara ed univoca interpretazione, circa il meccanismo d’azione degli omega-3, in queste condizioni psicopatologiche. Diversi sono i potenziali meccanismi, per cui gli omega-3 possono svolgere un ruolo specifico nelle normali attività neuronali, ma anche nella prevenzione e nel trattamento di diverse patologie neuropsichiatriche.

E’ noto, comunque, che il DHA è l’omega-3 maggiormente presente nel sistema nervoso, mentre l’EPA sembra svolgere un ruolo più importante come precursore antinfiammatorio. Gli acidi grassi omega-3 sono coinvolti in molti aspetti della fisiologia neuronale, inclusa l’attività dei canali ionici, la fluidità di membrana, la neurotrasmissione, la modulazione dell’attività enzimatica e dell’espressione genica. La presente revisione della letteratura internazionale sintetizza le evidenze scientifiche, sin qui accumulate, circa il ruolo degli acidi grassi omega-3 nel funzionamento cerebrale in condizioni fisiologiche, nello sviluppo e, quindi, nella potenziale prevenzione d’alcune patologie psichiatriche, nonché, come supplementazione dietetica, nella terapia psichiatrica d’alcuni sintomi psicopatologici.

Summary

A number of epidemiological data suggest that the dietary intake of essential long chain n-3 (omega-3) fatty acids, eicosapentaenoic acid (EPA) and docosahexaenoic acid (DHA), may modify the risk for different neurological and psychiatric disorders. Clinical evidences confirm that decreased blood levels of omega-3 fatty acids are associated with several neurological and psychiatric conditions, including: dyslexia, attention deficit hyperactivity disorder, senile dementia, depression, bipolar mood disorder and schizophrenia. The reasons, for blood fatty acid alterations, in these disorders, are not known. Supplementation studies, using one or both the omega-3 fatty acids, suggest the possibility for decreased symptoms, associated with some of these pathologies. The benefits of dietetic supplementation with omega-3, in terms of decreasing risk for the onset of different psychiatric diseases, but also as effective symptomatic treatment, were evidenced in a number of clinical studies. Up to day, there is not a clear and univocal interpretation about the action mechanism of omega-3 on these pathological conditions. Different are the potential mechanisms by which omega-3 fatty acids may function in normal neuronal activity and in the prevention and treatment of different neuro-psychiatric diseases. It is known, however, that DHA is the predominant omega-3 fatty acid present in the nervous system, while EPA seems to play a more important role as an anti-inflammatory precursor. Omega-3 fatty acids can be linked with many aspects of neural physiology, including ion channel activity, membrane fluidity, neurotransmission, enzyme modulation and gene expression. The present up to day review of international literature summarizes the scientific evidences pointing to potential mechanisms of omega-3 fatty acids in normal brain functioning, development and prevention of some neuropsychiatric disorders and efficacy of omega-3 fatty acid supplementation in the therapy of different psychopathological symptoms.

Introduzione

Cenni di biochimica degli acidi grassi essenziali a catena lunga

Aspetti socio-alimentari

Aspetti metabolici e medici

Aspetti neurobiologici

Omega 3 e radicali liberi

Omega 3 e gravidanza

Omega 3 e sviluppo cognitivo

Omega 3 e disturbi neuropsichiatrici infantili

Omega 3 e disturbi psico-cognitivi nell’adulto

Omega 3 e schizofrenia

Omega 3 e demenze

Omega 3 e disturbi del tono dell’umore

Omega 3 e depressione

Omega 3 e depressione post-partum

Omega 3 e disturbi bipolari

Omega 3, stress e controllo degli impulsi

Omega 3 ed effetti metabolici degli antipsicotici atipici

Probabili meccanismi d’azione degli omega-3 e limiti al loro uso

Conclusioni e prospettive

Bibliografia

L’eventuale corrispondenza va indirizzata a: Vincenzo MANNA
Medico-Chirurgo, Psicoterapeuta, Specialista in Psichiatria, Specialista in Neurologia, Active Member of the New York Academy of Sciences, Docente di Neurologia e Neuropsicologia nel Corso di Laurea in Logopedia dell’Università degli Studi “La Sapienza” di Roma, Dirigente Responsabile del Centro di Salute Mentale di Genzano di Roma, ASL Roma H.
e. mail: vi.manna@tiscali.it

home > psichiatria > omega 3

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