Abuso sessuale infantile e disturbo borderline di personalità: considerazioni patogenetiche e terapeutiche

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Abuso sessuale infantile e disturbo borderline di personalità: considerazioni patogenetiche e terapeutiche

a cura del Dott. Vincenzo MANNA, Dipartimento Salute Mentale - CSM H2 - Azienda USL RM H - Albano Laziale, Roma

SUMMARY

In this brief work of social psychiatry, the pathogenetic role of sexual abuse in childhood on the onset of a borderline personality disorder was reviewed. Many symptoms of this complex disorder seem to be not only an attempt to cope with painful emotions related to the traumatic event, but also the related chronic effects on cognitive, emotive and behavioural mechanisms, that were integrated into the victim’s personality structure. The traumatic event, in sexually abused patients, can induce a symptomatology, very similar to chronic post-traumatic stress disorder, associated with other clinical disorders as eating disorders and substance abuse disorders. This clinical spectrum can be considered an expression of dyshedonia (hedonic homeostatic dysregulation).

RIASSUNTO
In questo breve lavoro di psichiatria sociale, il ruolo patogenetico dell’abuso sessuale infantile sull’insorgere di un disturbo borderline di personalità viene rivisitato. Molti sintomi di questo complesso disordine sembrano essere, non solo un tentativo d’adattamento alle emozioni dolorose connesse all’evento traumatico, ma anche i correlati effetti cronici, sui meccanismi cognitivi, emotivi e comportamentali, integrati nella struttura di personalità della vittima. L’evento traumatico, nei pazienti abusati sessualmente, può indurre una sintomatologia molto simile al disturbo post-traumatico da stress associato ad altri disordini clinici come disordini alimentari e dipendenze patologiche da sostanze. Questo spettro clinico può essere considerato un’espressione della disedonia (disregolazione omeostatica edonica).

		Introduzione
		Eventi traumatici e loro importanza etio-patogenetica in psichiatria
		Eventi traumatici e vulnerabilità individuale
		Traumi sessuali infantili e Disturbo Borderline di Personalità
		Casistica clinica
		Conclusioni
		Bibliografia

Dott. Vincenzo MANNA, Dipartimento Salute Mentale - CSM H2 - Azienda USL RM H - Via Gallerie di Sotto 11, Albano Laziale, Roma, Italy.
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