Domande frequenti sugli angiogrammi

Ci sono diversi motivi per cui si può richiedere un angiogramma. L’individuo può accusare dolori al petto, angina, difficoltà respiratorie o dolore alla mascella, al collo o al braccio che il medico non riesce a spiegare con altri esami. A volte questi problemi rivelano un difetto cardiaco o altri problemi ai vasi sanguigni. Se altri esami hanno dato risultati anomali o se il medico riscontra un problema alle valvole cardiache, può ordinare un’angiografia. Di solito i medici eseguono l’angiogramma dopo aver ottenuto risultati anomali da elettrocardiogrammi, test da sforzo o ecocardiogrammi.

Quando iniziare il digiuno

A differenza di alcune procedure che richiedono di smettere di mangiare 12 o 24 ore prima della procedura, è possibile mangiare fino a due ore prima dell’inizio dell’angiogramma. Per molti pazienti, questo significa una colazione leggera prima di recarsi nello studio medico. Gli esperti non raccomandano di consumare un pasto pesante prima di qualsiasi procedura.

Quando interrompere l’assunzione di farmaci

Se si assumono farmaci per il diabete, è possibile continuare a prenderli fino al giorno dell’intervento. È necessario interrompere l’assunzione di qualsiasi altro farmaco il giorno prima dell’angiogramma. I pazienti che assumono anticoagulanti non devono interrompere l’assunzione di farmaci. Il medico discuterà quali farmaci è necessario continuare ad assumere prima del giorno dell’intervento. È importante parlare con il medico di tutti i farmaci, integratori o medicinali da banco che si stanno assumendo prima di sottoporsi all’angiogramma. Questo assicura che la procedura si svolga senza problemi.

Quanto dura un angiogramma?

L’angiogramma in sé dura circa 20 minuti. Durante questa parte della procedura, i medici cercano solo di individuare gli eventuali problemi. Se è necessaria un’angioplastica, la procedura richiede circa 30 minuti per ogni tratto di arteria che viene riparato o allargato.

Il medico mi sottoporrà a un angiogramma?

La maggior parte dei medici vi somministrerà un anestetico locale per risolvere eventuali dolori al sito di inserimento del catetere, che causerà un intorpidimento temporaneo che svanirà dopo la procedura. L’anestesia generale non è necessaria per gli angiogrammi. Il medico vi seda, ma siete svegli per tutta la durata della procedura. Il medico può anche dover rimuovere i capelli dal sito di inserimento del catetere se questi disturbano il processo.

Cosa succede durante la procedura?

In primo luogo, i medici eseguono un’angiografia per determinare il numero e la percentuale di ostruzioni nelle arterie e nei vasi sanguigni del cuore. Fa parte di un gruppo di procedure che i medici chiamano cateterismi cardiaci, utilizzati sia per la diagnosi che per il trattamento. Dopo che il medico ha iniettato un colorante speciale nei vasi sanguigni, la procedura si avvale di una radiografia per vedere se c’è una restrizione nel flusso sanguigno verso il cuore.Il catetere viene inserito nel braccio o nel polso o, se necessario, in un’arteria della gamba vicino all’inguine. Il medico spinge il catetere attraverso l’arteria di ingresso fino all’area ritenuta problematica. In alcuni casi, i pazienti avvertono nausea o un leggero mal di testa, ma questi sintomi svaniscono rapidamente. A un certo punto della procedura, il medico stabilirà se è necessario un intervento di angioplastica per riparare o sbloccare subito il vaso sanguigno.

Se ho bisogno di un’angioplastica?

Il medico discuterà le opzioni possibili prima dell’angiogramma. Spesso l’angiogramma rivela l’origine dell’ostruzione o del danno e il medico può risolvere il problema sul posto. Alcuni pazienti scelgono di effettuare l’intervento nel corso di due procedure. In tal caso, il medico dovrà ripetere tutte le fasi di un normale angiogramma prima di eseguire l’angioplastica vera e propria.

Quanto dura il tempo di recupero per un’angioplastica?

La durata del recupero dipende dal modo in cui il medico esegue la procedura. Se il catetere viene inserito nel polso, il paziente avrà anche un dispositivo di pressione intorno al polso per controllare il sanguinamento una volta rimosso il catetere. Il medico diminuirà lentamente la pressione per consentire al flusso sanguigno di tornare alla normalità. Se il catetere è stato inserito attraverso l’inguine, dopo la rimozione del catetere verrà applicato un bendaggio a pressione. Dovrete tenere il braccio o la gamba dritti e rimanere a letto fino a quando il medico non vi dimetterà dopo aver accertato che non ci sarà un’emorragia continua. Durante questo periodo, infermieri e assistenti possono monitorare i segni vitali e controllare il sito della ferita per diverse ore.

Ci sono rischi?

Quando il catetere viene rimosso per la prima volta dal braccio o dall’inguine, è possibile che si verifichi un forte sanguinamento. Questo non è insolito, ma il medico controllerà attentamente per assicurarsi che non ci sia un problema di fondo. Se il catetere ha danneggiato l’arteria e questo problema è la causa dell’emorragia, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per fermare l’emorragia. Sebbene sia insolito, si potrebbe anche avere una reazione allergica al colorante che il medico inietta nell’arteria o all’anestesia. Prima dell’intervento, i medici eseguiranno un’anamnesi per determinare il rischio di questo tipo di reazione. Infine, esiste il rischio di sviluppare un coagulo di sangue, che è quantomeno doloroso o può causare gonfiore. Se un coagulo raggiunge i polmoni o il cuore, può essere fatale.

Come posso prendermi cura di me stesso una volta tornato a casa?

Una volta terminato l’angiogramma, è necessario evitare di muoversi eccessivamente. Nella maggior parte dei casi, il medico consiglierà di stare seduti o sdraiati con la gamba dritta. Il bendaggio deve rimanere sulla ferita per almeno 24 ore. È possibile riprendere la normale alimentazione, evitando l’alcol per un massimo di 8 ore dopo l’intervento e bevendo molti liquidi. Per il primo giorno, evitate di sollevare oggetti pesanti, di piegarvi, di salire e scendere le scale, di fare la doccia, di guidare e di fare qualsiasi altra cosa che possa essere troppo faticosa. Evitare di fumare. Se si assumono farmaci, informarsi presso il medico sulle possibili interazioni farmacologiche.

Quali segni mi indicano che qualcosa non va dopo l’angiogramma?

La maggior parte delle persone sottoposte ad angiogramma che diventa angioplastica non presenta complicazioni. I principali segnali da tenere d’occhio sono il sanguinamento e il gonfiore. Se si verifica un’emorragia, è meglio sdraiarsi e fare pressione con due o tre dita sul punto della ferita per almeno 15 minuti. Se il sanguinamento continua, chiamare immediatamente il medico. Se si formano lividi o si avverte una sensazione di stordimento, è necessario chiamare subito il medico.