Cosa sono i mal di testa da sinusite?

I seni paranasali sono cavità all’interno della testa che, quando si infiammano, possono causare un mal di testa da sinusite. I seni mascellari si trovano dietro le guance. Sono i seni più grandi della testa. I seni frontali si trovano dietro la fronte. Ci sono anche piccoli seni situati tra gli occhi, chiamati seni etmoidi, e dietro il naso, chiamati seni sfenoidi.Non è chiaro perché gli esseri umani abbiano i seni. Si pensa che possano contribuire a rendere più umida l’aria che respiriamo. Di solito sono vuoti, a parte piccole quantità di muco, e sono rivestiti di tessuto mucoso. Talvolta possono insorgere problemi nei seni paranasali, che causano mal di testa da sinusite.

Cause comuni

Il mal di testa da sinusite è causato da un accumulo di infiammazione nei seni paranasali. Spesso è causata da una reazione allergica. Quando i seni paranasali si infiammano, non riescono a drenare correttamente e questo provoca pressione e dolore. La pressione nei seni paranasali può essere avvertita come un mal di testa. Il mal di testa da seni paranasali è spesso associato a emicranie o altri tipi di mal di testa. Può anche essere scatenato da un’infezione all’interno dei seni paranasali causata da batteri o virus. Tuttavia, la maggior parte dei mal di testa da sinusite non è causata da un’infezione.

I sintomi

Il sintomo più comune di una cefalea sinusale è una sensazione di dolore e di pressione intorno alla sede dei seni paranasali nella fronte, nel naso e nelle guance. Il fastidio di solito peggiora se la persona si piega in avanti o si sdraia. Anche la congestione nasale è un sintomo comune della cefalea sinusale. Se la cefalea da sinusite è causata da un’ infezione dei seni (sinusite) , il mal di testa può essere accompagnato da muco verde o giallo dal naso. La persona può sentirsi molto male e avere la febbre. Le infezioni dei seni paranasali possono causare alito cattivo.

Fattori di rischio

Tutti possono soffrire di cefalea sinusale, anche i bambini. Tuttavia, una persona ha maggiori probabilità di sviluppare una cefalea sinusale se ha una storia di cefalee ed emicranie . Anche un’anamnesi familiare di queste condizioni associate pone una persona a rischio più elevato. I fattori ormonali che sono noti per scatenare altri tipi di mal di testa possono anche scatenare la cefalea sinusale. Pertanto, le donne che attraversano periodi di cambiamento ormonale sono più a rischio. Ciò include le donne incinte e mestruate e quelle in menopausa.

Diagnosi

La cefalea sinusale può essere difficile da diagnosticare perché condivide i sintomi con altri tipi di mal di testa. Il medico inizia a visitare il paziente e a raccogliere l’anamnesi. Chiederà informazioni sui sintomi e cercherà segni evidenti di infezione, come un muco anomalo, e potrà ordinare esami di diagnostica per immagini per determinare la causa del mal di testa. La TAC può essere utilizzata per creare immagini dell’interno della testa e dei seni paranasali per verificare la presenza di infiammazioni. Anche la risonanza magnetica può essere utilizzata per verificare che il mal di testa non sia causato da un problema cerebrale.

Trattamento

La cefalea sinusale può essere trattata in vari modi, a seconda della causa scatenante. Il dolore e il fastidio possono essere generalmente trattati con antidolorifici da banco. Se l’infiammazione dei seni paranasali è causata da una reazione allergica, il medico può consigliare compresse antistaminiche o spray nasali. Se il mal di testa è causato da un’infezione dei seni paranasali, può essere trattato con antibiotici se la persona si sente molto male e si pensa che l’infezione abbia una causa batterica. Tuttavia, la maggior parte dei casi di infezione sinusale è di origine virale. Gli antibiotici sono inefficaci nel trattamento delle infezioni sinusali virali. Tuttavia, questi virus di solito scompaiono da soli entro un paio di settimane.

Trattamento domiciliare

Se il mal di testa da sinusite è lieve, spesso può essere trattato a casa senza rivolgersi al medico. Il medico può anche consigliare misure di autocura oltre al trattamento prescritto. Chi soffre di cefalea sinusale dovrebbe riposare a lungo e mantenersi ben idratato. L’irrigazione dei passaggi nasali con una soluzione di acqua salata può anche aiutare a eliminare gli allergeni e le sostanze irritanti dai passaggi nasali e ad alleviare la congestione e l’infiammazione. Gli spray per l’irrigazione nasale con acqua salata possono essere acquistati in farmacia. In alternativa, la persona può preferire di sciacquare i seni nasali a casa utilizzando un semplice dispositivo chiamato neti pot. È simile a un piccolo annaffiatoio. La persona versa la soluzione di acqua salata in una narice su un lavandino e la lascia defluire dall’altro lato.

Quando chiedere aiuto

Molte persone non cercano aiuto per casi lievi o molto occasionali di cefalea sinusale. Tuttavia, è importante rivolgersi a un medico se il mal di testa è molto frequente e se si assumono spesso antidolorifici. Anche i mal di testa gravi richiedono una valutazione da parte di un medico, soprattutto se gli antidolorifici da banco sono inefficaci. Se il mal di testa impedisce alla persona di frequentare la scuola o il lavoro o interrompe la sua vita quotidiana, deve rivolgersi a un medico. Questi tipi di mal di testa devono essere valutati perché possono essere un segno di infiammazione cronica dei seni paranasali. È inoltre necessario escludere potenziali cause più gravi del mal di testa.

Consultazione di uno specialista

Se sono state escluse altre cause, in alcune circostanze la persona che soffre di cefalea sinusale può richiedere l’invio a uno specialista dell’orecchio, del naso e della gola (ORL). La cefalea sinusale che non risponde ai trattamenti di prima linea del medico di famiglia dopo diversi mesi può richiedere una valutazione più specialistica. Anche le persone con cefalee sinusali che continuano a ripresentarsi o che interessano solo un lato del viso possono richiedere l’intervento di un otorinolaringoiatra.

Intervento chirurgico per la cefalea sinusale

Se il mal di testa da sinusite è cronico o grave, può essere necessario un intervento chirurgico. Questo intervento viene solitamente eseguito in anestesia generale. Poiché viene eseguito con un endoscopio, l’intervento è minimamente invasivo. Il chirurgo cercherà di allargare i seni paranasali per ridurre la pressione e alleviare il mal di testa della persona. Un metodo comunemente utilizzato è quello di rimuovere il tessuto infiammato dall’interno dei seni paranasali. In alternativa, il chirurgo può gonfiare un piccolo palloncino chirurgico all’interno dei seni paranasali prima di rimuoverlo. Questo può contribuire ad allargare la cavità.

Prevenzione

Molti mal di testa da sinusite non possono essere prevenuti. Tuttavia, possono essere evitati se sono causati da allergie. Evitare i fattori scatenanti delle allergie, come particolari alimenti o sostanze chimiche, può aiutare a prevenire il mal di testa da sinusite. Anche smettere di fumare ed evitare il fumo passivo può essere utile. Se la causa è ormonale, evitare i farmaci contenenti estrogeni può aiutare a ridurre la gravità o la frequenza del mal di testa da sinusite. Molte compresse anticoncezionali e la terapia ormonale sostitutiva per le donne in menopausa contengono estrogeni.