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Last Page Update 26/04/2009 16.42.22

home > analgesia > dolore postoperatorio > tabella

Tabella dolore

Dolore Medio

Alternative

Preparazione

Dose-carico all’inizio dell'infusione

Velocità d'infusione basale

PCA (boli autosomministrati)

Durata della terapia

INFUSOR

A1

Ketorolac 90 mg/24 ore EV

6 fiale di ketorolac + 84 ml di s.s.

15 mg ev o im

2 ml / ora

-

48 ore

1075

A2

Tramadolo 300 mg / 24 ore EV

6 fiale di tramadolo (100 mg) + 84 ml di s.s.

50 mg im

2 ml / ora

-

48 ore

1075

Dolore Medio-alto

B1

Bupivacaina 0,125% 120 ml / 24 ore in peridurale

120 ml di bupivacaina 0,25% + 120 ml di s.s.

3 ml bupivacaina 0,25% + 5 ml di s.s.

5 ml / ora

-

48 ore

49005

B2

dose massima a domanda: tramadolo 559 mg/24 ore

7 fiale di tramadolo (100 mg) + 46 ml di s.s.

50 mg im

-

0,5 ml ogni 15 min

dipende dai boli richiesti

1071 + 1079

B3

tramadolo 250 mg + ketorolac 60 mg/24 ore EV

5 fiale di tramadolo (100 mg) + 4 fiale di ketorolac (30 mg) + 78 ml s.s.

50 mg tramadolo im

2 ml / ora

-

48 ore

1075

B4

ropivacaina 0,2% 120 ml / 24 ore in peridurale

240 ml ropivacaina 0,2%

12 ml ropivacaina 0,2% (lombare)

5 ml / ora

-

48 ore

49005

Dolore Elevato

C1

morfina 5 mg + 120 ml bupivacaina 0,1% /24 h peridurale

1 fiala di morfina (10 mg) + 48 ml di bupivacaina 0,5% + 192 ml di s.s.

3 ml bupivacaina 0,25% + 5 ml di s.s.

5 ml / ora

-

48 ore

49005

C2

12 mg morfina ev basale + 48 mg (al massimo) a domanda/24 ore

6 fiale di morfina (10 mg) + 54 ml di s.s. (controllo respirazione!)

morfina 5 mg ev

0,5 ml / ora

0,5 ml ogni 15 min

dipende dai boli richiesti

1955 + 1079

C3

morfina 5 mg + 120 ml ropivacaina 0,2% /24 h peridurale

1 fiala di morfina (10 mg) + 240 ml ropivacaina 0,2%

12 ml ropivacaina 0,2% (lombare)

5 ml / ora

-

48 ore

49005

Tabella 5 - Protocolli per il dolore postoperatorio mediante infusione endovenosa o peridurale (De Nicola 1997)

 

 

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