Domande frequenti sull’emogasanalisi arteriosa

Un esame dei gas nel sangue arterioso o ABG rivela lo stato attuale della respirazione e del metabolismo. L’elaborazione in tempo utile da parte di un laboratorio o di un’apparecchiatura di analisi produce valori che indicano il livello di scambio tra ossigeno e anidride carbonica da parte del sistema respiratorio del paziente. Nei pazienti con limitazioni respiratorie, come la BPCO o l’asma, i valori aiutano a determinare la progressione della condizione e la quantità di integrazione di ossigeno necessaria. Altri valori del test ABG mostrano lo stato del metabolismo, che utilizza ossigeno e anidride carbonica per l’elaborazione chimica dell’energia.

Il prelievo per l’ABG è diverso da un normale prelievo di sangue?

Di solito, i medici prelevano il sangue per gli esami dei gas ematici arteriosi dall’arteria radiale del polso che, nei pazienti ricoverati, può essere già dotata di una linea arteriosa. Il medico può anche prelevare il sangue dall’arteria femorale dell’inguine o dall’arteria brachiale del braccio. In alcuni casi è possibile utilizzare il sangue venoso, anche se non è ottimale. Una volta estratto il sangue, i tecnici devono eseguire i test entro dieci minuti per ottenere risultati ottimali.

Perché viene ordinato questo test e cosa mostra?

I risultati dell’emogasanalisi arteriosa mostrano la concentrazione di alcuni gas come l’ossigeno e l’anidride carbonica, essenziali per il funzionamento dell’organismo. Un ABG diagnostica e valuta le malattie respiratorie e le condizioni che influenzano la funzione e l’efficienza dei polmoni e verifica l’efficacia dell’ossigenoterapia. I risultati dell’ABG rivelano anche informazioni sul metabolismo, mostrando l’equilibrio di acidità e alcalinità che riflette la funzione di organi come i reni e i polmoni. Il medico può ordinare l’esame se sospetta una malattia polmonare o renale, condizioni metaboliche e lesioni fisiche che possono influire sulla respirazione.

Che cos’è la PaO2?

La PaO2 è la pressione parziale dell’ossigeno nel sangue che rappresenta il contenuto complessivo di ossigeno. È diversa dalla SaO2 e dalla SpO2 in quanto misura la quantità di ossigeno presente, piuttosto che la saturazione delle molecole di emoglobina che trasportano ossigeno. la “pressione parziale” è un termine standard utilizzato per le miscele di gas e identifica un singolo componente del gas.

Perché la PaCO2 è importante?

La pressione parziale dell’anidride carbonica o PaCO2 indica la quantità di anidride carbonica presente nel campione di sangue. Può aiutare a valutare l’efficacia del sistema respiratorio nell’eliminare la CO2 dal corpo. Livelli eccessivi di CO2 possono indicare condizioni respiratorie come la BPCO o l’asma. I livelli di CO2 riflettono anche le condizioni metaboliche e la funzione renale.

Perché si misura il pH del sangue?

La deviazione del pH del sangue verso una maggiore acidità o alcalinità aiuta a determinare se il sistema respiratorio funziona correttamente. Indica inoltre al medico se organi come i reni filtrano ed elaborano efficacemente il sangue e le scorie e se vi sono squilibri metabolici nell’organismo.

Che cos’è la SaO2 e come si differenzia dalla SpO2 al polpastrello?

La misurazione della saturazione di ossigeno con il polpastrello mediante un sensore ottico, detto pulsossimetro, fornisce risultati rapidi e abbastanza affidabili, denominati SpO2. Questa misura dell’ossigeno legato all’emoglobina nei globuli rossi fornisce risultati misurando la quantità di luce rossa e infrarossa assorbita dal sangue che scorre attraverso il polpastrello. Il risultato della SaO2 misurato direttamente da un campione di sangue è tuttavia più definitivo, in quanto si tratta di una misurazione diretta in laboratorio dello stesso valore.

Cosa rivela l’HCO3?

L’HCO3 è un sottoprodotto del metabolismo che i polmoni rilasciano come CO2 o anidride carbonica. Anche i reni contribuiscono a regolare l’HCO2, quindi le variazioni di questo valore possono riflettere alterazioni della funzione renale. Livelli elevati possono indicare alcalosi metabolica e condizioni quali BPCO, anoressia e disidratazione. Livelli bassi possono indicare acidosi metabolica, che riflette problemi renali o epatici, condizioni legate al diabete e diarrea.

In che modo l’ematocrito e l’emoglobina possono aiutare a comprendere i valori ABG?

Spesso il medico esegue altri esami del sangue oltre all’esame ABG di base. Il valore dell’emoglobina riflette la proteina dei globuli rossi che trasporta l’ossigeno. Variazioni in questo valore potrebbero indicare che i problemi respiratori non sono l’unico fattore che influisce sui livelli di ossigeno nel sangue. L’ematocrito indica la concentrazione di globuli rossi e svolge un ruolo simile nella valutazione delle condizioni respiratorie.

In che modo gli elettroliti contribuiscono al test ABG?

Un test più ampio può includere i risultati dell’ABG e una serie di valori elettrolitici, offrendo un quadro più completo. Potassio, calcio, sodio e un valore calcolato che aiuta a interpretare lo squilibrio del pH del sangue, chiamato gap anionico, sono inclusi in questi risultati. Questi possono fornire ulteriori prospettive sulle funzioni respiratorie, renali e metaboliche.

Come influisce l’altitudine sui valori dell’ossigeno ABG?

Ad altitudini superiori a circa 3.000 piedi sul livello del mare, i valori ABG dell’ossigeno iniziano a essere più bassi del previsto, perché i normali processi respiratori assorbono aria che contiene meno ossigeno in volume. Sia le condizioni respiratorie esistenti che l’aria povera di ossigeno riducono l’efficienza dei polmoni.