Che cos’è?
La borsa è una membrana posizionata vicino a un’articolazione che funziona come un cuscinetto tra muscoli e ossa. Questa struttura riduce l’attrito durante i movimenti, favorendo la flessibilità dell’articolazione.
Spalla sana
La borsite è l’infiammazione di una borsa. È una condizione comune che spesso si verifica quando un’articolazione viene utilizzata eccessivamente, come quando si lancia una palla da baseball o si dipinge un muro. Più raramente, la borsite può essere causata dalla gotta o da un’infezione. Le persone in sovrappeso, anziane o diabetiche sono più a rischio, ma può colpire anche individui più giovani e sani senza una causa evidente.
Spalla con borsite (borsa infiammata)
Sintomi
I sintomi comprendono:
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Dolore intorno ad articolazioni come gomito, anca, spalla e ginocchio, soprattutto quando si applica pressione o si muove l’area colpita.
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Arrossamento, calore e gonfiore – Questi sintomi indicano meno frequentemente un’infezione.
Diagnosi
Il medico esaminerà i sintomi e le attività recenti del paziente, effettuando un esame fisico per determinare se il dolore è localizzato su una borsa. Di solito, il medico potrà muovere l’articolazione nel suo normale raggio di movimento, ma il paziente potrebbe avere difficoltà a farlo da solo a causa del dolore. Potrebbero essere eseguite radiografie per escludere altre condizioni. In caso di borsite, le radiografie sono generalmente normali, sebbene possa essere presente un piccolo deposito di calcio. Se si sospetta che la borsite sia causata dalla gotta o da un’infezione, il medico potrebbe raccomandare un prelievo di liquido dalla borsa per l’analisi, una procedura minima.
Durata prevista
La borsite di solito ha una durata di giorni o settimane, ma può persistere per mesi o anni se la causa sottostante, come l’uso eccessivo, non viene identificata o modificata.
Prevenzione
Per prevenire la borsite più comune, è importante evitare movimenti ripetitivi delle articolazioni, specialmente se si è in sovrappeso. Perdere peso può ridurre il rischio di borsite nelle gambe. Quando non si possono evitare stress ripetuti su una borsa, l’uso di abbigliamento protettivo può essere utile. Ad esempio, chi lavora al tappeto e si inginocchia spesso potrebbe aver bisogno di protezioni per le ginocchia.
Trattamento
Modificando le attività e riposando l’articolazione, i sintomi dovrebbero migliorare in pochi giorni o settimane. Nel frattempo, antinfiammatori come aspirina o ibuprofene (Advil, Motrin e altri) possono alleviare il dolore e ridurre l’infiammazione. Anche l’acetaminofene (Tylenol) e la fisioterapia possono essere efficaci. Se la borsite è infettiva, potrebbe essere necessario drenare la borsa e somministrare antibiotici. Per dolori intensi o persistenti, il medico potrebbe iniettare corticosteroidi nella zona colpita. Tuttavia, le iniezioni di steroidi frequenti possono comportare rischi e non sono consigliate in caso di infezione.
Se la borsite si ripresenta frequentemente nella stessa articolazione, potrebbe essere necessaria la rimozione chirurgica della borsa, anche se è raro. Un intervento chirurgico potrebbe anche essere richiesto se un’infezione nella borsa non si risolve con antibiotici.
Quando rivolgersi a un professionista
In presenza di dolore o gonfiore significativi in prossimità di un’articolazione, è opportuno contattare un medico.
Prognosi
Le prospettive per chi soffre di borsite sono eccellenti. La condizione tende a essere di breve durata e a migliorare rapidamente con il trattamento adeguato. Alcune persone possono sperimentare disturbi prolungati, ma la borsite raramente provoca disabilità o danni permanenti alle funzioni.