Borsite

Che cos’è?

La borsa è una membrana situata in prossimità di un’articolazione che funge da cuscinetto tra il muscolo e l’osso. La borsa riduce l’attrito causato dal movimento e rende l’articolazione più flessibile.

Spalla sana

La borsite è l’infiammazione di una borsa. È una condizione comune che si verifica spesso quando un’articolazione viene utilizzata in modo eccessivo, come quando si lancia una palla da baseball o si dipinge un muro. Più raramente, la borsite può essere causata dalla gotta o da un’infezione. La borsite è più comune nelle persone in sovrappeso, anziane o diabetiche, anche se si sviluppa anche in persone più giovani e sane senza una ragione chiara.

Spalla con borsite (borsa infiammata)

Sintomi

I sintomi comprendono:

• Dolore intorno ad articolazioni come il gomito, l’anca, la spalla e il ginocchio, soprattutto se si esercita una pressione sull’area o con l’uso

• Arrossamento, calore e gonfiore – Questi sintomi sono meno comuni e possono indicare che l’area è infetta.

Diagnosi

Dopo aver esaminato i sintomi e le attività recenti, il medico esaminerà il paziente e premerà sulla zona dolorosa per determinare se il dolore è localizzato su una borsa. In genere, il medico sarà in grado di muovere l’articolazione attraverso il suo normale raggio di movimento, ma se si cerca di muovere l’articolazione da soli, è possibile che non si riesca a muoverla più di tanto a causa del dolore. Il medico può anche ordinare delle radiografie per verificare la presenza di altre condizioni. In caso di borsite, le radiografie sono spesso normali, anche se può essere presente un piccolo deposito di calcio. Se il medico sospetta che la borsite sia causata dalla gotta o da un’infezione, può consigliare di sottoporsi a un esame in cui un campione di liquido viene prelevato dalla borsa per essere analizzato. Si tratta di una procedura minore.

Durata prevista

La borsite di solito dura solo giorni o settimane, ma può durare mesi o anni, soprattutto se la causa, come l’uso eccessivo, non viene identificata o modificata.

Prevenzione

Il modo migliore per prevenire il tipo più comune di borsite è evitare i movimenti ripetitivi dell’articolazione, soprattutto se si è in sovrappeso. Perdere peso può ridurre il rischio di sviluppare una borsite alle gambe. Se non è possibile evitare lo stress ripetuto su una borsa, l’abbigliamento protettivo può aiutare a prevenire la borsite. Ad esempio, i posatori di tappeti che passano molto tempo in ginocchio possono avere bisogno di un equipaggiamento protettivo per le ginocchia.

Trattamento

Se si modificano le attività e si riposa l’articolazione, i sintomi dovrebbero scomparire entro pochi giorni o talvolta settimane. Nel frattempo, è possibile assumere un farmaco antinfiammatorio come l’aspirina o l’ibuprofene (Advil, Motrin e altri) per alleviare il disagio e ridurre l’infiammazione. Anche l’acetaminofene (Tylenol) e la fisioterapia possono essere efficaci. Se la borsite è causata da un’infezione, può essere necessario il drenaggio della borsa e il trattamento con un antibiotico. Quando il dolore è intenso o non migliora in breve tempo, il medico può iniettare un farmaco corticosteroide direttamente nell’area. Tuttavia, le iniezioni di steroidi ripetute per un breve periodo di tempo possono essere dannose e le iniezioni di steroidi sono da evitare quando è presente un’infezione.

Quando la borsite si verifica ripetutamente nella stessa articolazione, la borsa può essere rimossa chirurgicamente, anche se ciò è raro. L’intervento chirurgico può essere necessario anche in presenza di un’infezione nella borsa che non si risolve con l’assunzione di antibiotici.

Quando rivolgersi a un professionista

In caso di dolore o gonfiore significativo all’interno o in prossimità di un’articolazione, contattare il proprio medico di fiducia.

Prognosi

Le prospettive per la maggior parte delle persone affette da borsite sono eccellenti. La condizione di solito dura poco e migliora rapidamente con il trattamento. Un piccolo numero di persone affette da borsite è soggetto a disturbi prolungati. Tuttavia, anche in questi casi, la borsite raramente porta all’invalidità o al deterioramento permanente delle funzioni.