Che cos’è?
La dermatite seborroica è una forma di infiammazione cutanea (dermatite) che provoca un’eruzione cutanea rossa, grassa e desquamante nelle aree del corpo in cui sono più abbondanti le ghiandole sebacee: cuoio capelluto, viso e inguine. Nei bambini colpisce soprattutto il cuoio capelluto, dove prende il nome di culla. Le cause della dermatite seborroica non sono chiare, ma in alcuni casi può essere coinvolto il lievito.
Sebbene i medici riconoscano che la dermatite seborroica si verifica in aree cutanee con molte ghiandole sebacee, non sanno ancora esattamente perché si sviluppi in tali aree. Si pensa che un piccolo lievito possa svolgere un ruolo nella dermatite seborroica. La dermatite seborroica è un disturbo cutaneo comune che colpisce persone che spesso non hanno altri problemi di salute.
I sintomi
Nei bambini, la dermatite seborroica si presenta come un arrossamento squamoso che di solito non è pruriginoso o fastidioso. In alcuni bambini colpisce solo il cuoio capelluto (culla), mentre in altri coinvolge anche le pieghe del collo, le ascelle o l’inguine.
Negli adulti e negli adolescenti, la dermatite seborroica può interessare solo il cuoio capelluto, presentandosi come aree di arrossamento e desquamazione a chiazze o diffuse. Altre aree cutanee comunemente interessate sono le sopracciglia, le palpebre, la fronte, le pieghe del naso, l’orecchio esterno, il petto, le ascelle o l’inguine. Sebbene alcuni adulti e adolescenti avvertano un prurito o un bruciore nelle aree affette da dermatite seborroica, altri non provano alcun fastidio. In alcune persone, le riacutizzazioni della dermatite seborroica sono scatenate dallo stress.
Diagnosi
Il medico di solito può diagnosticare la dermatite seborroica con un semplice esame fisico.
Durata prevista
Nei bambini, la dermatite seborroica è in genere più grave durante il primo anno di vita. Di solito scompare da sola con la crescita del bambino, ma può ritornare durante l’adolescenza. Negli adulti e negli adolescenti, la dermatite seborroica tende a essere una condizione cronica che va e viene per molti anni.
Prevenzione
Poiché i medici non conoscono le cause della dermatite seborroica, non esiste un modo per prevenirla. Tuttavia, i sintomi possono essere controllati con un trattamento efficace.
Trattamento
Se il bambino è affetto da dermatite seborroica, il medico può suggerire di applicare un olio per bambini per ammorbidire le squame, seguito da uno shampoo delicato per bambini per rimuovere delicatamente le squame. Se questo non aiuta, il medico può consigliare uno shampoo contro la dermatite seborroica. Per le aree cutanee al di fuori del cuoio capelluto, il medico può prescrivere idrocortisone o una crema anti-lievito, perché i lieviti a volte possono scatenare la dermatite seborroica.
Se si tratta di un adulto con dermatite seborroica del cuoio capelluto, il medico può suggerire uno shampoo contenente catrame di carbone, solfuro di selenio o zinco piritione. I nomi dei marchi includono Selsun Blue, Exelderm, Head & Shoulders, Zincon e DHS zinc. Il medico può anche prescrivere creme e shampoo corticosteroidi contenenti ketoconazolo. Per altre aree cutanee, è possibile spalmare idrocortisone o crema anti-lievito direttamente sulle chiazze di dermatite seborroica.
Per gli adulti con dermatite seborroica persistente, il trattamento con itraconazolo orale 200 mg al giorno per 7 giorni e poi la stessa dose per i primi 2 giorni di ogni mese può essere molto efficace. Di solito il trattamento è necessario solo per 3 mesi.
Quando rivolgersi a un professionista
Chiamate il vostro medico se non siete riusciti a controllare la dermatite seborroica con shampoo e creme. Ricordate che l’obiettivo è il controllo. Non esiste una cura.
Prognosi
La dermatite seborroica in genere scompare da sola con la crescita del bambino. Le altre forme di dermatite seborroica di solito rispondono molto bene al trattamento topico con shampoo e/o creme medicate. Se necessario, un farmaco antifungino per via orale può essere molto efficace.