Oppioidi agonisti by Salus, comparazione, Oppioidi, Narcotici, Analgesia

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Oppioidi agonisti: comparazione

a cura di A. De Nicola

Farmacocinetica comparativa
Farmaco	Onset (min)	Picco (h)	Durata (ore)	Emivita (ore)	Intervallo dose media (ore)		*Dose equianalgesica (mg)**
Farmaco	Onset (min)	Picco (h)	Durata (ore)	Emivita (ore)	Intervallo dose media (ore)		I.M.	Orale
Alfentanil	Immedio	ND	ND	1-2	-	-	ND	NA
Buprenorfina	15	1	4-8	2-3			0.4	-
Butorfanolo	I.M.: 30-60 I.V.: 4-5	0.5-1	3-5	2.5-3.5	3	(3-6)	2	-
Codeina	P.O.: 30-60 I.M.: 10-30	0.5-1	4-6	3-4	3	(3-6)	120	200
Fentanyl	I.M.: 7-15 I.V.: Immediato	ND	1-2	1.5-6	1	(0.5-2)	0.1	NA
Idrocodone	ND	ND	4-8	3.3-4.4	6	(4-8)	ND	ND
Idromorfone	P.O.: 15-30	0.5-1	4-6	2-4	4	(3-6)	1.5	7.5
Levorfanolo	P.O.: 10-60	0.5-1	4-8	12-16	6	(6-24)	2	4
Meperidina	P.O./I.M./S.C.: 10-15 I.V.: 5	0.5-1	2-4	3-4	3	(2-4)	75	300
Metadone	P.O.: 30-60 I.V.: 10-20	0.5-1	4-6 (acuto) >8 (cronico)	15-30	8	(6-12)	10	20
Morfina	P.O.: 15-60 I.V.: 5	P.O./I.M./S.C.: 0.5-1 I.V.: 0.3	3-6	2-4	4	(3-6)	10	60# (acuto) 30 (cronico)
Nalbufinaa	I.M.: 30 I.V.: 1-3	1	3-6	5		-	10	-
Naloxone	2-5	0.5-2	0.5-1	0.5-1.5		-	-	-
Ossicodone	P.O.: 10-15	0.5-1	4-6	3-4	4	(3-6)	NA	30
Ossimorfone	5-15	0.5-1	3-6				1	10
Pentazocina	15-20	0.25-1	3-4	2-3	3	(3-6)
Propossifene	P.O.: 30-60	2-2.5	4-6	3.5-15	6	(4-8)	ND	130-200
Remifentanil	Immediato	ND	0.1-0.2	0.17-0.33	-	-	NA	NA
Sufentanil	1.3-3	ND	ND	2.5-3	-	-	0.02	NA
ND = non disponibile. NA = non applicabile.
*Basata sull'uso acuto ed a breve termine. La somministrazione cronica può alterare la farmacinetica.

Farmacocinetica comparativa
Farmaco	Onset (min)	Picco (h)	Durata (ore)	Emivita (ore)	Intervallo dose media (ore)		*Dose equianalgesica (mg)**
Farmaco	Onset (min)	Picco (h)	Durata (ore)	Emivita (ore)	Intervallo dose media (ore)		I.M.	Orale
Alfentanil	Immedio	ND	ND	1-2	-	-	ND	NA
Buprenorfina	15	1	4-8	2-3			0.4	-
Butorfanolo	I.M.: 30-60 I.V.: 4-5	0.5-1	3-5	2.5-3.5	3	(3-6)	2	-
Codeina	P.O.: 30-60 I.M.: 10-30	0.5-1	4-6	3-4	3	(3-6)	120	200
Fentanyl	I.M.: 7-15 I.V.: Immediato	ND	1-2	1.5-6	1	(0.5-2)	0.1	NA
Idrocodone	ND	ND	4-8	3.3-4.4	6	(4-8)	ND	ND
Idromorfone	P.O.: 15-30	0.5-1	4-6	2-4	4	(3-6)	1.5	7.5
Levorfanolo	P.O.: 10-60	0.5-1	4-8	12-16	6	(6-24)	2	4
Meperidina	P.O./I.M./S.C.: 10-15 I.V.: 5	0.5-1	2-4	3-4	3	(2-4)	75	300
Metadone	P.O.: 30-60 I.V.: 10-20	0.5-1	4-6 (acuto) >8 (cronico)	15-30	8	(6-12)	10	20
Morfina	P.O.: 15-60 I.V.: 5	P.O./I.M./S.C.: 0.5-1 I.V.: 0.3	3-6	2-4	4	(3-6)	10	60# (acuto) 30 (cronico)
Nalbufinaa	I.M.: 30 I.V.: 1-3	1	3-6	5		-	10	-
Naloxone	2-5	0.5-2	0.5-1	0.5-1.5		-	-	-
Ossicodone	P.O.: 10-15	0.5-1	4-6	3-4	4	(3-6)	NA	30
Ossimorfone	5-15	0.5-1	3-6				1	10
Pentazocina	15-20	0.25-1	3-4	2-3	3	(3-6)
Propossifene	P.O.: 30-60	2-2.5	4-6	3.5-15	6	(4-8)	ND	130-200
Remifentanil	Immediato	ND	0.1-0.2	0.17-0.33	-	-	NA	NA
Sufentanil	1.3-3	ND	ND	2.5-3	-	-	0.02	NA
ND = non disponibile. NA = non applicabile.
*Basata sull'uso acuto ed a breve termine. La somministrazione cronica può alterare la farmacinetica.

Vedi anche:

> scheda sul remifentanil